Ang Charcot foot ay isang bihirang ngunit malubhang komplikasyon na maaaring maranasan ng mga taong may peripheral neuropathy o mga karamdaman sa mga ugat sa dulo ng katawan, lalo na ang mga taong may diabetes. Ang sakit sa paa ni Charcot ay nakakaapekto sa mga kasukasuan, buto, at malambot na tisyu sa paa o bukung-bukong. Bilang resulta, ang mga buto ng mga binti ay nagiging madaling mabali at ang mga kasukasuan ay maaaring ma-dislocate. Kung hindi magagamot nang maaga, ang paa ni Charcot ay maaaring maging sanhi ng permanenteng deform ng paa. Kapag nagbago ang hugis ng paa, maaaring magkaroon ng mga bukas na sugat dahil sa pressure na madaling mahawa at maputol.
Sintomas ng paa ni Charcot
Kung sinusubaybayan mula sa simula, mayroong 3 yugto ng paglitaw ng mga charcot feet, lalo na:
1. Pagkapira-piraso at pagkasira
Ang maaga at talamak na yugto na ito ay nailalarawan sa pamumula ng mga paa at pamamaga, lalo na sa mga bukung-bukong. Bilang karagdagan, ang namamagang bahagi ng paa ay nararamdaman din na mainit sa pagpindot kumpara sa natitirang bahagi ng paa. Sa loob, ang malambot na tisyu ay nagsisimulang bumukol at ang buto ay maaaring magsimulang mag-crack. Bilang isang resulta, mayroong pagkasira ng mga joints at nakapalibot na mga buto. Kapag ang isang kasukasuan ay hindi na matatag, maaari itong ma-dislocate. Kung hindi ginagamot, ang kondisyong ito ay maaaring tumagal ng isang taon.
2. Pagsasama-sama
Ang ikalawang yugto ay nangyayari kapag ang katawan ay nagtatangkang ayusin ang pinsalang naganap sa unang yugto. Nangangahulugan ito na ang pagkasira ng mga kasukasuan at buto ay nagiging mas mabagal upang ang mga paa ay hindi na namamaga, mainit, o pula.
3. Muling pagtatayo
Sa huling yugtong ito, ang mga kasukasuan at buto ng paa ay nagsisimulang gumaling. Gayunpaman, hindi na maibabalik sa dati ang kanyang kalagayan. Tandaan na ang mga paa ng mga taong nagkaroon ng paa ni Charcot ay madaling kapitan ng mga bukas na sugat na maaaring humantong sa impeksyon at kahit na pagputol. [[Kaugnay na artikulo]]
Mga sanhi ng paa ni Charcot
Sa kasamaang palad, maaaring hindi ito maramdaman ng mga taong may paa ni Charcot dahil sa pinsala sa peripheral nervous system upang hindi na maramdaman ang sensasyon sa paa. Dahil sa kundisyong ito, hindi napapansin ang pananakit mula sa trauma, pinsala, o patuloy na presyon. Kaakibat ng pang-araw-araw na gawain tulad ng pagtayo at paglalakad ay nagiging sanhi ng paglala ng kondisyong ito. Ilan sa mga risk factor o sakit na kadalasang nagiging sanhi ng paa ni Charcot ay:
- Diabetes
- Labis na pag-inom ng alak
- Pagkonsumo ng iligal na droga
- Syphilis
- Polio
- Impeksyon, trauma, o pinsala sa peripheral nervous system
- Ketong
- HIV
- sakit na Parkinson
- Syringomyelia
Paano haharapin ang mga paa ni Charcot
Kapag ito ay nasa unang yugto, ang paa ni Charcot ay maaaring hindi matukoy dahil ang X-ray scan ay walang nakitang anumang panloob na pinsala. Kaya naman mahalagang sabihin sa iyong doktor kung mayroong anumang kondisyong medikal na maaaring magdulot ng paa ni Charcot. Habang ang mga yugto ng pag-unlad ng paa ni Charcot, ang mga teknolohiya tulad ng X-ray at MRI ay makakatulong sa mga doktor na gumawa ng diagnosis. Bilang karagdagan, magsasagawa rin ang doktor ng pisikal na pagsusuri, pagsusuri ng mga medikal na rekord at kasaysayan ng pamilya, at ilang iba pang mga pagsusuri. Sa mga unang yugto, kung paano gamutin ang paa ni Charcot ay tututuon sa pagbabawas ng pamamaga at pagkasunog. Bilang karagdagan, ang mga hakbang ay kailangang gawin upang patatagin ang paa sa pamamagitan ng hindi paglalapat ng presyon (off-loading). Bilang karagdagan, ang ilang iba pang mga paraan upang makitungo sa mga charcot feet ay:
- Magsuot ng protective splint, walking brace, o mga espesyal na sapatos para sa paglalakad
- Bawasan o ganap na alisin ang bigat sa mga binti ni Charcot sa pamamagitan ng paggamit ng wheelchair o saklay
- Pagsuot ng orthotic brace para maibalik ang posisyon ng paa
- Nakasuot ng contact cast device sa paa
Ang ilan sa mga kagamitan sa itaas ay kailangang gamitin sa loob ng ilang buwan. Siyempre, sa panahong ito, ang mga taong may paa ni Charcot ay dapat magpatuloy sa pagpapatingin sa doktor. Kung ang isang paa lamang ang may sintomas ng paa ni Charcot, ang kabilang paa ay susubaybayan din ng mabuti. Sa mas malubhang mga kaso kapag ang binti ay ganap na hindi matatag, ang doktor ay magrerekomenda ng iba pang mga paggamot kabilang ang:
Ang operasyong ito ay ginagawa upang maibalik ang posisyon ng mga buto (realignment) sa pamamagitan ng pagpapahaba o pagpapaikli ng mga buto sa binti upang masuportahan ang mga kasukasuan.
Pagsasama ng bukung-bukong
Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng mga turnilyo o mga espesyal na plato upang i-lock ang kasukasuan ng bukung-bukong upang walang paggalaw.
Pamamaraan para sa pag-alis ng mga prominenteng plantar na maaaring magdulot ng mga bukas na sugat sa mga taong may Charcot's foot
Ang bahagi ng binti na may matinding Charcot foot ay inalis at pinagdugtong ng isang prosthetic na binti [[related-article]]
Mga tala mula sa SehatQ
Matapos gumaling ang paa ng Charcot, irerekomenda ng doktor ang paggamit ng mga espesyal na sapatos na pang-therapy upang walang pagkakataon na maulit ang problema sa paa ng Charcot. Ngunit bumalik sa kondisyong medikal ng lahat, may mga pagkakataon na hindi sila tumutugon sa mga karaniwang paggamot upang magpatuloy ang impeksiyon. Kung ito ang kaso, ang pagputol o iba pang mas seryosong hakbang sa paggamot ay maaaring gawin upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng nagdurusa. Malinaw, ang kondisyon ng paa ni Charcot ay maaaring magkaroon ng malalim na epekto sa nagdurusa. Gayunpaman, ito ay maiiwasan sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Kung nangyari ito, hangga't maaari ay magpasuri kaagad upang mailapat ang mga konserbatibong hakbang sa maagang paggamot.
