Ang Scleroderma ay isang sakit na autoimmune na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng collagen. Ang kundisyong ito na umaatake sa connective tissue ay nagdudulot ng mga pagbabago sa balat, mga daluyan ng dugo, at mga panloob na organo. Ang mga sintomas ng scleroderma sa isang tao at sa isa pa ay maaaring magkaiba. Walang partikular na gamot para gamutin ang sakit na ito. Gayunpaman, ang kumbinasyon ng therapy na may pagkonsumo ng gamot at pangangalaga sa katawan ay maaaring magpakalma ng mga sintomas habang pinipigilan ang mga komplikasyon.
Mga sintomas ng scleroderma
Mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit na scleroderma, katulad ng lokal at systemic. Sa localized scleroderma, ang nagpapakitang sintomas ay crusting. Samantala, ang uri ng systemic scleroderma ay nakakaapekto rin sa mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo tulad ng mga baga, bato, puso, hanggang sa gastrointestinal tract. Higit pa rito, narito ang mga sintomas ng localized scleroderma:
- Maitim na plaka sa batok, kamay at paa (morphea)
- Ang balat ay nagbabago ng kulay upang maging abnormal, lalo na sa mga kamay, paa, at noo (linear)
Habang ang mga sintomas ng systemic scleroderma ay nahahati sa dalawang subtype, lalo na limitado at
nagkakalat. Ang mga sintomas ng limitadong systemic scleroderma ay:
- Ang pagtigas lamang ng balat sa ilang bahagi, lalo na sa mga kamay at mukha
- Ang mga deposito ng calcium sa ilalim ng balat
- Ang kababalaghan ni Raynaud ay nangyayari sa mga katangian ng mga daliri at paa na nagiging asul kapag nalantad sa malamig o stress
- Ang esophagus, na naglinya sa bibig at tiyan, ay gumagalaw nang abnormal
- Makapal at makintab na balat sa mga daliri at paa dahil sa sobrang produksyon ng collagen
- Lumalaki ang mga daluyan ng dugo kaya may mga pulang batik sa mga kamay at mukha
Higit pa rito, narito ang mga sintomas ng systemic scleroderma
nagkakalat, yan ay:
- Higit na tumitigas ang balat, kabilang ang haba ng braso hanggang pulso
- Ang mga panloob na organo (baga, bato, puso, gastrointestinal tract, at kalamnan, buto, at joint function) ay apektado din
- Sakit ng kalamnan at kasukasuan
- Namamaga ang mga kamay
- Mataas na presyon ng dugo
- Pagkabigo sa bato
- Congestive heart failure
Dahil sa kondisyon ng systemic scleroderma
nagkakalat Ito ay mas kumplikado, ang mga sintomas na lumilitaw ay maaaring nauugnay sa kung aling mga panloob na organo ang apektado. [[Kaugnay na artikulo]]
Ano ang naging sanhi nito?
Ang scleroderma disease ay nangyayari dahil may mga abnormal na kondisyon sa pagitan ng 3 system o tissues sa katawan, katulad ng:
- Immune system
- daluyan ng dugo
- nag-uugnay na tissue
Hindi malinaw kung ano mismo ang pangunahing dahilan kung bakit ang tatlong sistema ay nakakaranas ng abnormal na mga kondisyon. Ayon sa mga eksperto, mayroong kumbinasyon ng genetic factor at environmental exposure. Mga halimbawa ng pagkakalantad sa kapaligiran tulad ng mga nakakalason na sangkap (benzene, silica,
polyvinyl chloride) at mga impeksyong viral o parasitiko. Higit pa rito, hanggang sa 75% ng kondisyon systemic scleroderma ay nakakaapekto sa mga kababaihan na may edad na 30-50 taon. Gayunpaman, posibleng maranasan din ito ng mga bata at lalaki. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari sa hanay ng edad sa pagitan ng 25-55 taon.
Diagnosis at paggamot
Walang iisang pagsusuri na maaaring maging batayan para sa isang tiyak na diagnosis ng scleroderma. Kailangang mayroong kumbinasyon ng ilang mga pagsusuri gaya ng:
Kasaysayan ng medikal at pisikal na pagsusuri
Marami sa mga sintomas ng scleroderma ay madaling makita sa pagsusuri. Halimbawa, ang mga pisikal na pagbabago sa mukha dahil sa pagkapal ng balat. Bilang karagdagan, ang mga kamay ay maaari ring lumitaw na namamaga na kumpletong may mga marka ng scratch dahil sa pangangati na kasama ng pamamaga. Higit pa rito, ang mga pasyente na may systemic scleroderma ay makakaranas din ng matigas na kasukasuan, dilat na mga daluyan ng dugo sa mukha at mga kamay (Fig.
telangiectasias), at mga deposito ng calcium sa mga daliri at litid. Ang kababalaghan ni Raynaud ay isa sa mga pinakaunang sintomas ng systemic scleroderma. Ang mga daliri ay maaaring lumitaw na mamula-mula, maasul, o pumuti. Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ding mangyari nang walang anumang koneksyon sa sakit na ito. Higit pa rito, ang mga pasyente ay madalas ding nagrereklamo ng mga problema sa digestive system tulad ng:
acid reflux at mga problema sa paglunok.
Karamihan sa mga pasyente ng scleroderma ay nakitang positibo sa pagkakaroon
anti-nuclear antibodies (ANA) ng kanyang sample ng dugo. Dahil ang scleroderma ay maaari ring makaapekto sa paggana ng bato, ang iyong doktor ay maaari ring mag-order ng sample ng ihi at isang basic metabolic panel blood test.
Bilang batayan sa paggawa ng diagnosis, maaari ding humiling ng pagsusuri ang doktor
imaging upang makita kung paano ito nakakaapekto sa mga panloob na organo. Kasama sa mga halimbawa ang mga biopsy sa balat, mga x-ray sa dibdib, mga CT scan, at mga ECG. Hanggang ngayon, walang gamot para sa scleroderma. Ibig sabihin, walang tiyak na gamot na maaaring huminto o makapagpaantala sa pagtigas ng balat. Gayunpaman, sa espesyal na pangangalaga at gamot, ang mga sintomas ay maaaring humupa. Ito ay kasabay ng isang pagsisikap upang maiwasan ang mga komplikasyon at paglala ng mga kondisyon ng balat. Ang paggamot ay depende sa mga sintomas o komplikasyon na lumitaw, halimbawa:
- Kababalaghan ni Raynaud: Pagpapanatiling mainit ang katawan
- Mga problema sa pagtunaw: Pagbabago ng diyeta, pagbibigay ng mga katulad na gamot inhibitor ng proton pump
- Sakit sa bato: Uminom ng gamot angiotensin-converting enzyme o mga inhibitor ng ACE
- Sakit sa baga: Uminom ng gamot na Cytoxan o CellCept
- Pananakit ng kasukasuan at kalamnan: Isang kumbinasyon ng occupational therapy, physical therapy, at pag-inom ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
[[Kaugnay na artikulo]]
Mga tala mula sa SehatQ
Bilang karagdagan sa mga pisikal na reklamo at mga problema sa internal organ function, ang mga pasyente ng scleroderma ay madalas ding nahaharap sa mga problema sa mga pattern ng pagtulog at sekswal na buhay. Hindi banggitin ang mga problema na may kaugnayan sa mga emosyon tulad ng hindi pagiging kumpiyansa sa hitsura hanggang sa depresyon. Parehong mahalaga, maaaring may mga hamon mula sa panlipunang kapaligiran dahil sa kakulangan ng kaalaman tungkol sa scleroderma. Ito ay maaaring humantong sa negatibong stigma o mas masahol pa, itakwil ang pasyente. Ang mga alalahanin tungkol sa mataas na gastos na kinakailangan para sa paggamot ay maaari ding maging isang karagdagang hamon. Nangangahulugan ito na hindi na bago na ang mga pasyenteng dumaranas ng talamak at kumplikadong mga sakit tulad ng scleroderma ay makakaranas ng napakalaking epekto sa kanilang buhay. Gayunpaman, ang suporta mula sa
sistema ng suporta regular na pangangalaga, maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay. Upang pag-usapan pa ang tungkol sa mga sintomas kung paano mapawi ang stress dahil sa scleroderma,
diretsong tanungin ang doktor sa SehatQ family health app. I-download ngayon sa
App Store at Google Play.
