Ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak ay mga komplikasyon sa pagbubuntis. Siyempre, dapat itong pigilan upang mabawasan ang bilang ng mga namamatay sa ina taun-taon. Maaaring mangyari ang pagkamatay ng ina sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak, at 42 araw pagkatapos ng panganganak. Ang maternal mortality rate sa Indonesia ay kasalukuyang malaki kumpara sa mga kalapit na bansa nito. Samakatuwid, kailangan mong maging mapagbantay, at iwasan ang ilan sa mga sanhi at panganib na kadahilanan na nagpapataas ng bilang na ito. Kaya, ano ang nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga ina sa panahon ng panganganak?
Maternal mortality rate sa Indonesia
Sa buong mundo, higit sa 300 libong kababaihan ang namamatay bawat taon dahil sa mga problema na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Karamihan sa mga pagkamatay ng ina ay nagmula sa mahihirap at papaunlad na bansa. Batay sa publikasyon ng Bojonegoro District Health Office, ang target para sa maternal mortality sa 2020 ay 16 na pagkamatay o 91.45 na pagkamatay mula sa 100 libong mga kapanganakan. Sa kasamaang palad, hanggang Agosto 2020, ang mga pagkamatay ay lampas pa rin sa target na threshold, na 27 pagkamatay o 227.22 pagkamatay sa bawat 100 libong kapanganakan.
Ang mga sanhi ng pagkamatay ng mga ina sa panganganak
Sa wasto at agarang pangangalagang medikal, karamihan sa mga problemang nauugnay sa pagbubuntis, panganganak, at postpartum ay maaaring gamutin o maiwasan. Gayunpaman, karaniwan na makahanap ng mga kaso kung saan ang ina ay huli o hindi tumatanggap ng tamang paggamot, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng ina. Ayon sa WHO, ang mga problema na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga ina sa panahon ng panganganak ay:
1. Postpartum bleeding (pagkatapos manganak)
Ang labis na pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak ay ang pinakamalaking sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak.Ang pagdurugo ng postpartum ay labis na pagdurugo pagkatapos ng panganganak na nagiging sanhi ng pagkawala ng maraming dugo sa ina. Kung ang ina ay nakaranas ng postpartum hemorrhage, ngunit hindi nakatanggap ng wastong paggamot, o kahit na hindi nakatanggap ng paggamot, maaari itong maging sanhi ng kamatayan dahil sa labis na pagkawala ng dugo. Ang postpartum bleeding ay ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak. Ang ilan sa mga sanhi ng pagdurugo sa panahon ng panganganak ay:
- Ang mga kalamnan ng matris ay hindi kumikirot nang husto sa panahon ng panganganak (uterine atony)
- Napunit na matris (uterine rupture)
- Ang dugo ay hindi maaaring mamuo
- May punit sa pagitan ng ari at tumbong.
2. Mataas na presyon ng dugo
Maaaring tuklasin at gamutin ng prenatal care at screening ang mga problema, gaya ng mataas na presyon ng dugo at protina sa ihi. Gayunpaman, kung walang tamang paggamot, ang ina ay maaaring magkaroon ng preeclampsia na maaaring mauwi sa kamatayan kung ito ay lumala. Ang mga hypertensive disorder ay isa sa mga sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak.
3. Impeksyon
Ang mga bacterial, viral at bacterial na impeksyon ay maaaring magdulot ng pagkamatay ng ina. Maaaring magkaroon ng impeksyon ang mga babae dahil sa hindi ligtas na pagpapalaglag, hindi malusog na panganganak, o napakatagal na panganganak. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng pag-unawa at impormasyon tungkol sa kung paano linisin ang lugar ng pambabae o pangangalaga sa katawan pagkatapos ng panganganak, ay maaaring maglagay sa ina sa panganib ng impeksyon. Kung ang impeksyong ito ay hindi ginagamot nang maayos, maaari itong maging sanhi ng pagkamatay ng ina sa panganganak.
4. Pagwawakas ng pagbubuntis
Ang pagpapalaglag ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na mapanganib para sa ina. Hindi lamang iyon, ang hindi ligtas na pagpapalaglag ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina sa panganganak. Ang ilang mga kababaihan ay gumagamit ng hindi ligtas na pagpapalaglag dahil hindi nila gusto ang pagbubuntis.
5. Pulmonary embolism
Ang pulmonary embolism ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina Ang pulmonary embolism ay ang pagbuo ng mga namuong dugo sa baga. Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad pagkatapos ng panganganak, at ang panganib ay mas mataas kung mayroon kang caesarean section. Bilang karagdagan sa mga bagay sa itaas, ang iba pang posibleng dahilan ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak ay karaniwang direktang nauugnay sa mga problema sa pagbubuntis, tulad ng mga abnormalidad ng inunan sa anyo ng placenta previa, uterine rupture, at ectopic pregnancy. [[Kaugnay na artikulo]]
Mga salik sa pagpapahusay pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak
Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makaimpluwensya sa pagtaas ng mga sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak. Ang mga salik na nagpapataas ng maternal mortality ay kinabibilangan ng:
1. Edad
Ang mga babaeng nagdadalang-tao sa kanilang 20s ay may posibilidad na magkaroon ng mas kaunting mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis kaysa sa mga babaeng nagdadalang-tao sa mas bata o mas matanda na edad. Ang mga teenage pregnancy sa ilalim ng edad na 15 o higit sa 40 ay may mas malaking panganib ng mga komplikasyon sa panganganak at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina.
2. Socio-economic status
Ang mga babaeng mahirap o may mababang katayuan sa socioeconomic ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na panganib ng pagkamatay ng ina dahil sa kawalan ng pang-unawa. Bilang karagdagan, ang mahinang paggamit ng pagkain ay maaari ring maging sanhi ng kakulangan sa nutrisyon, na nagpapalala sa mga kondisyon ng kanilang pagbubuntis. Hindi lang iyan, nahihirapan din ang mga mahihirap na kababaihan na makakuha ng sapat na pangangalagang pangkalusugan kung kaya't sila ay nasa panganib ng impeksyon o komplikasyon na nagdudulot ng pagkamatay ng ina sa panganganak.
3. Pagkakaroon ng pangangalagang medikal
Ang kakulangan ng mga medikal na tauhan ay maaaring tumaas ang panganib ng pagkamatay ng ina. Sa ilang mga lugar, ang pangangalagang medikal ay mahirap maabot o kahit na hindi magagamit, na nagpapahirap sa mga ina na makakuha ng tamang paggamot na may kaugnayan sa pagbubuntis o panganganak. Ang kakulangan ng pangangalaga sa prenatal, hindi propesyonal na paghahatid, at walang access sa pangangalagang medikal ay maaaring magpapataas ng panganib ng pagkamatay ng ina.
4. Parity (bilang ng mga pagbubuntis)
Ang parity ay ang bilang ng mga pagbubuntis na naranasan ng isang babae. Ang pagkakataon ng isang babae na makaranas ng mga problema na may kaugnayan sa pagbubuntis o panganganak ay bahagyang mas mataas sa kanyang unang pagbubuntis. Gayunpaman, ang panganib ay bumababa sa pangalawang pagbubuntis at tataas muli sa ikalimang pagbubuntis o mas huling. Sa totoo lang, ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak ay maiiwasan kung ito ay makakakuha ng tamang paggamot mula sa isang doktor. Samakatuwid, ang mga kababaihan ay dapat tumanggap ng mabuting pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak, at pagkatapos ng panganganak. Bilang karagdagan, regular na magsagawa ng mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, upang agad nilang matukoy at matugunan ang mga kasalukuyang problema. Kung ito ay gagawin, ang maternal mortality rate ay maaaring mabawasan.
6. Kakulangan ng kamalayan sa mga senyales ng panganib ng pagbubuntis ng kasama ng mga buntis
Kailangang maunawaan ng mga kasama para sa mga buntis ang mga senyales ng panganib ng pagbubuntis at panganganak. Ayon sa pananaliksik na inilathala ng BMC Pregnancy and Childbirth, isa sa mga salik na nagpapataas ng bilang ng mga ina na namamatay ay ang mababang kamalayan ng mga senyales ng panganib ng kasama. Hindi lamang buntis Ang mga kababaihan ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga senyales ng panganib ng panganganak, kailangan din ito ng mga kasama. Kung malalaman ng kasama ang mga senyales ng panganib, magiging mas mabilis ang mga desisyon at tulong. Ang ilan sa mga panganib na senyales ng panganganak na maaaring matanto ng kasama ay ang panganganak ng masyadong mahaba (
matagal na paggawa ) at mga seizure sa panahon ng pagbubuntis.
Paano maiwasan pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak
Upang maiwasan ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak, may ilang mga paraan na maaari mong sundin. Ayon sa pananaliksik mula sa National Center for Biotechnology Information at WHO, ang mga paraan upang maiwasan ang pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak ay:
1. Iwasan ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng kamatayan sa ina
Iwasan ang paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis upang maiwasan ang panganib ng pagkamatay ng ina Upang maiwasan ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak, maaari mong maiwasan ang ilang mga panganib, tulad ng hindi pagbubuntis sa ilalim ng 15 taon o higit sa 35 taon. Dagdag pa rito, pag-iwas sa mga pagkaing nagdudulot ng komplikasyon, hindi paninigarilyo at pag-inom ng alak, at pagpapanatili ng kalinisan at kapaligiran upang hindi mahawa.
2. Pangangalaga sa panahon ng pagbubuntis
Kung regular kang nagpapatingin sa isang obstetrician at nagsasagawa ng screening, mas mabilis na mahahanap ng mga buntis na kababaihan ang panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. So, preventive measures or treatment para hindi na mas lalo pang lumala. Dahil dito, nababawasan din ang maternal mortality. Ang pangangalaga sa panahon ng pagbubuntis ay naghihikayat din sa mga ina na laging maging handa at sanay sa pagharap sa panganganak. Kaya, maiiwasan ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak.
3. Agad na matukoy ang hypertension sa panahon ng pagbubuntis
Magpatingin kaagad sa doktor kung ang mataas na presyon ng dugo ay sinusundan ng pagkahilo sa panahon ng pagbubuntis. Bumisita kaagad sa isang gynecologist kung makaranas ka ng:
- Sakit ng ulo
- Namamaga ang katawan
- Nagugulo ang view
- Hindi mabata ang pananakit ng tiyan at pagduduwal.
Dahil, ito ay senyales na ang ina ay may preeclampsia. Mamaya, susuriin ng obstetrician ang presyon ng dugo at titingnan kung may protina sa ihi. Ang presyon ng dugo ay dapat palaging sinusukat sa bawat pagbisita sa obstetrician upang matukoy ang hypertension at magamot upang maiwasan ang eclampsia. [[Kaugnay na artikulo]]
4. Alamin ang impeksiyon
Isa sa mga impeksiyon na maaaring matukoy ay ang pagtuklas ng bacterial infection sa ihi na walang tiyak na sintomas (asymptomatic bacteriuria). Mamaya, ang obstetrician ay magbibigay ng antibiotic upang gamutin ang impeksiyon upang mabawasan ang panganib ng maagang panganganak. Bilang karagdagan, maaari mo ring maiwasan ang impeksyon ng malaria sa pamamagitan ng paggamit ng mga lambat sa kama na may mga insecticides. Ito ay ipinakita upang mabawasan ang impeksyon at kamatayan.
5. Pag-iwas sa anemia
Pagtagumpayan ang anemia upang maiwasan ang pagdurugo sa panahon ng panganganak Ang mga buntis na kababaihan na nakakaranas ng anemia ay nasa panganib din na tumaas ang kamatayan sa panahon ng panganganak. Ayon sa pananaliksik mula sa Journal of Health, Population, and Nutrition, ang matinding anemia ay maaaring magpahina sa mga kalamnan ng bituka. Kaya, ginagawa nitong abnormal ang mga contraction sa panahon ng panganganak at nagiging sanhi ng pagdurugo. Kaya, ang panganib ng kamatayan ay tumataas din. Bilang karagdagan, ang malubhang anemia ay nagpapababa din ng kaligtasan sa sakit ng katawan sa mga nakakahawang sakit. Para sa kadahilanang ito, ang mga buntis na kababaihan ay dapat kumain ng mayaman sa iron, folate, at bitamina B12. Dagdag pa rito, panatilihin ang kalinisan upang hindi makaranas ng mga bituka na bulate na dahilan upang ikaw ay kulang sa dugo.
6. Prenatal counseling
Ang aktibidad na ito ay kapaki-pakinabang upang ang mga ina at tagapag-alaga ay makilala ang mga palatandaan ng mga komplikasyon at mga palatandaan ng panganganak. Ito ay dahil ang bawat babae na buntis, nanganak, o pagkatapos ng panganganak ay may panganib ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ito ay kapaki-pakinabang din para sa pagtuturo sa mga ina at kanilang mga kasama upang sila ay magplano para sa panganganak nang mahusay.
7. Panatilihin ang nutrisyon ng mga buntis
Ang pagkonsumo ng mga prenatal na bitamina upang maiwasan ang sakit at ang panganib ng kamatayan sa panahon ng pagbubuntis Ang bitamina A o beta-carotene supplementation ay ipinakita upang mabawasan ang dami ng namamatay o mga reklamo ng mga buntis na may kaugnayan sa pagkabulag sa gabi, matagal na panganganak, at pagduduwal. Bilang karagdagan, dapat ka ring uminom ng prenatal na bitamina, tulad ng folic acid na 400 mcg araw-araw. Bukod dito, dapat ding balanse ang nutritional intake ng pagkain. Dahil, ang malnutrisyon ay nasa panganib na magdulot ng mga komplikasyon at kamatayan sa panahon ng panganganak.
Mga tala mula sa SehatQ
Ang mga sanhi ng pagkamatay ng mga buntis sa panahon ng panganganak ay pagdurugo hanggang sa pulmonary embolism. Hindi lamang iyon, may ilang mga kadahilanan na maaaring tumaas ang bilang ng mga ina na namamatay, tulad ng edad ng ina na masyadong bata o masyadong matanda sa bilang ng mga pagbubuntis. Upang maiwasan ang sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak, laging mamuhay ng malusog na pamumuhay at laging kontrolin ang pagbubuntis. Upang malaman ang higit pa tungkol dito, maaari kang direktang magtanong sa doktor sa SehatQ family health application. I-download ngayon sa App Store at Google Play. [[Kaugnay na artikulo]]
Ang labis na pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak ay ang pinakamalaking sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak.Ang pagdurugo ng postpartum ay labis na pagdurugo pagkatapos ng panganganak na nagiging sanhi ng pagkawala ng maraming dugo sa ina. Kung ang ina ay nakaranas ng postpartum hemorrhage, ngunit hindi nakatanggap ng wastong paggamot, o kahit na hindi nakatanggap ng paggamot, maaari itong maging sanhi ng kamatayan dahil sa labis na pagkawala ng dugo. Ang postpartum bleeding ay ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak. Ang ilan sa mga sanhi ng pagdurugo sa panahon ng panganganak ay: 
Ang mga bacterial, viral at bacterial na impeksyon ay maaaring magdulot ng pagkamatay ng ina. Maaaring magkaroon ng impeksyon ang mga babae dahil sa hindi ligtas na pagpapalaglag, hindi malusog na panganganak, o napakatagal na panganganak. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng pag-unawa at impormasyon tungkol sa kung paano linisin ang lugar ng pambabae o pangangalaga sa katawan pagkatapos ng panganganak, ay maaaring maglagay sa ina sa panganib ng impeksyon. Kung ang impeksyong ito ay hindi ginagamot nang maayos, maaari itong maging sanhi ng pagkamatay ng ina sa panganganak. 
Ang pulmonary embolism ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ina Ang pulmonary embolism ay ang pagbuo ng mga namuong dugo sa baga. Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad pagkatapos ng panganganak, at ang panganib ay mas mataas kung mayroon kang caesarean section. Bilang karagdagan sa mga bagay sa itaas, ang iba pang posibleng dahilan ng pagkamatay ng ina sa panahon ng panganganak ay karaniwang direktang nauugnay sa mga problema sa pagbubuntis, tulad ng mga abnormalidad ng inunan sa anyo ng placenta previa, uterine rupture, at ectopic pregnancy. [[Kaugnay na artikulo]] 
Ang kakulangan ng mga medikal na tauhan ay maaaring tumaas ang panganib ng pagkamatay ng ina. Sa ilang mga lugar, ang pangangalagang medikal ay mahirap maabot o kahit na hindi magagamit, na nagpapahirap sa mga ina na makakuha ng tamang paggamot na may kaugnayan sa pagbubuntis o panganganak. Ang kakulangan ng pangangalaga sa prenatal, hindi propesyonal na paghahatid, at walang access sa pangangalagang medikal ay maaaring magpapataas ng panganib ng pagkamatay ng ina. 
