Ang arteriovenous (AV) fistula ay nangyayari kapag ang mga arterya at ugat ay nasa abnormal na posisyon. Bilang resulta, ang daloy ng dugo ay hindi pantay sa mga capillary. Upang mapagtagumpayan ito, ang isang menor de edad na pamamaraan ng operasyon, katulad ng Cimino, ay maaaring isagawa upang ang mga daluyan ng dugo ay konektado. Ang resulta ng sakit na ito ay ang tissue sa ilalim ng mga capillary ay hindi nakakakuha ng sapat na daloy ng dugo. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan.
Mga sanhi ng arteriovenous fistula
Ang ilang mga bagay na maaaring mag-trigger ng problema sa daluyan ng dugo ay:
Ang mga pinsalang nagdudulot ng mga pinsala tulad ng mga sugat ng baril at mga saksak ay maaaring humantong sa pagbuo ng arteriovenous fistula, lalo na kung ito ay nangyayari sa isang bahagi ng katawan kung saan ang mga ugat at ugat ay magkatabi.
Mayroon ding mga taong ipinanganak na may mga kondisyon ng arteriovenous fistula. Ang eksaktong dahilan ay hindi alam ng tiyak. Gayunpaman, may ilang mga sanggol na ang mga arterya at ugat ay hindi ganap na nabuo habang nasa sinapupunan.
Mga kundisyon ng genetiko
Mayroon ding mga genetic na kondisyon tulad ng Osler-Weber-Rendu
sakit na nagiging sanhi ng AV sa baga. Sa mga nagdurusa, ang mga daluyan ng dugo sa buong katawan ay nagkakaroon ng abnormal, lalo na sa mga baga.
Ang mga taong may malalang sakit sa bato ay kailangang sumailalim sa mga pamamaraan ng dialysis o dialysis. Minsan, ang isang arteriovenous fistula ay sadyang nilikha sa bisig upang gawing mas madali ang pamamaraan.
Ang mga pamamaraan ng pagsusuri tulad ng cardiac catheterization ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng AV. Pangunahin, kung ang catheter tube ay ipinasok sa pamamagitan ng singit. Bilang karagdagan, may iba pang mga kadahilanan ng panganib, katulad ng mga kababaihan, mataas na presyon ng dugo, mataas na index ng mass ng katawan, at mga matatandang tao. Ang pag-inom ng ilang mga gamot tulad ng mga pampanipis ng dugo (anticoagulants) ay nagpapataas din ng panganib. [[Kaugnay na artikulo]]
Mga sintomas ng arteriovenous fistula
Ang paglitaw ng AV ay maaaring mangyari sa paa, kamay, baga, bato, utak, hanggang sa iba pang bahagi ng katawan. Kung maliit, sa pangkalahatan ay hindi makakaramdam ng anumang sintomas. Ngunit kapag ito ay sapat na, maaaring lumitaw ang ilang mga sintomas, tulad ng:
- Purple veins at nakausli na parang varicose veins
- Namamaga ang mga kamay o paa
- Nabawasan ang presyon ng dugo
- Nakakaramdam ng pagod ang katawan
- Pagpalya ng puso
Kahit na ang isang malubhang arteriovenous fistula ay nangyayari sa mga baga, ang kundisyong ito ay medyo malubha. Ang mga sintomas ay mas makabuluhan, tulad ng balat na nagiging mala-bughaw, ang mga daliri ng clubbing ay lumilitaw na mas kitang-kita at bilugan, hanggang sa pag-ubo ng dugo. Higit pa rito, ang AV na nangyayari sa digestive tract ay maaari ding maging sanhi ng panloob na pagdurugo.
Mga komplikasyon dahil sa arteriovenous fistula
Kung mas maagang natukoy ang mga sintomas sa itaas, mas madaling gumaling ang kondisyon ng AV. Hindi lamang iyon, binabawasan din nito ang panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang:
Ito ang pinakamalubhang komplikasyon ng arteriovenous fistula. Sa mga taong nakakaranas nito, ang dugo ay dumadaloy nang mas mabilis kaysa kapag ito ay dumaan sa mga normal na daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang puso ay kailangang magtrabaho nang labis upang makabawi. Sa mahabang panahon, ang masipag na pusong ito ay maaaring makagambala sa pagganap ng puso. Ang kalagayan ng pagpalya ng puso ay nakataya.
Kung ang AV ay nangyayari sa mga binti, maaari itong maging sanhi ng mga mapanganib na pamumuo ng dugo, ibig sabihin:
malalim na ugat na trombosis. Huwag maliitin ang kondisyong ito dahil kung ang mga clots na ito ay umabot sa baga, ang pulmonary embolism ay magaganap sa stroke.
Ang pagkakaroon ng abnormal na mga daluyan ng dugo sa mga binti ay maaaring mag-trigger ng sakit na tinatawag
claudication. Hindi lamang iyon, maaari din nitong palalain ang umiiral na sakit.
Ang AV ay maaari ding magdulot ng pagdurugo sa digestive system [[mga kaugnay na artikulo]]
Paghawak sa cimino
Ang isang menor de edad na surgical procedure na isinagawa upang gamutin ang isang arteriovenous fistula ay tinatawag na cimino. Ang layunin ay ang isa sa mga ugat at arterya ay maaaring konektado. Bago gawin ito, imamapa muna ng doktor ang mga daluyan ng dugo ng pasyente sa pamamagitan ng Doppler ultrasound examination. Mula doon, mababasa kung paano ang kondisyon ng daloy ng dugo pati na rin ang mga daluyan ng dugo na target ng aksyon. Depende sa kondisyon ng pasyente, bibigyan ng lokal na pampamanhid. Habang sa mga bata, karaniwang ginagawa ang general anesthesia. Pagkatapos ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa at nag-uugnay sa mga arterya at mga ugat upang bumuo ng isang channel sa anyo ng isang fistula. [[Kaugnay na artikulo]]
Mga tala mula sa SehatQ
Ang pamamaraan ng cimino ay karaniwang tumatagal ng 2 oras at ang pasyente ay maaaring umuwi sa parehong araw. Pinapayuhan ang mga pasyente na magkaroon ng sapat na pahinga at panatilihing tuyo at malinis ang sugat ng Cimino surgery. Para sa karagdagang talakayan tungkol sa problema ng fistula arteriovenus na daluyan ng dugo,
diretsong tanungin ang doktor sa SehatQ family health app. I-download ngayon sa
App Store at Google Play.