Ano ang ibig sabihin ng stroke Hemorrhagic?
stroke dumudugo o stroke Ang almoranas ay nangyayari dahil sa pagtagas ng isa o higit pang mga daluyan ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng pagtagas ng dugo sa pamamagitan ng mga tumutulo na mga daluyan sa paligid ng tisyu ng utak at naipon. Bilang resulta, ang nakapaligid na tisyu ng utak ay magiging nalulumbay.Ano ang Nagdudulot ng Hemorrhagic Stroke?
Ang hypertension at mga vascular disorder ang pangunahing sanhi stroke dumudugo. Samantala, ang paggamit ng ilang partikular na gamot, iba pang sakit sa utak gaya ng mga tumor sa utak na may pagdurugo, o iba pang sakit sa katawan na nasa panganib na mag-trigger ng pagdurugo sa utak (hal. dengue fever), ay mga salik din na nagdudulot ng pagdurugo. stroke hemorrhagic. Ang hypertension, o mataas na presyon ng dugo, ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Sa totoo lang, ang hypertension ay maaaring mapigilan at madaig, bago ito humantong sa mga stroke. Mga abnormalidad ng mga daluyan ng dugo dahil sa mga genetic na kadahilanan na maaaring humantong sa stroke ang pagdurugo ay isang aneurysm arteriovenous malformation (AVM), pati na rin dural arteriovenous fistulae (Dural AV Fistula)Aneurysm:
Ang aneurysm ay isang abnormal na pagpapalawak o distension ng isang arterya, na nagreresulta mula sa paghina ng pader ng daluyan. Ang karamdaman na ito ay kadalasang nangyayari dahil sa mga pagkakaiba-iba sa hugis ng mga daluyan ng dugo sa utak. Sa mga matatanda, unti-unting lumaki ang nakaumbok na bahagi at may naninipis na bahagi, kaya madaling tumulo, at nagiging sanhi ng pagdurugo ng utak. Iba sa mga hypertensive na pasyente, ang porsyento ng mga babaeng pasyente ng aneurysm ay mas mataas, kumpara sa mga lalaking pasyente. Sa mga mauunlad na bansa, ang pagsusuri para sa kondisyon ng utak at mga daluyan ng dugo ay karaniwang ginagawa kapag ang isang tao ay umabot sa edad na 50, bilang isang pagsisikap na tuklasin at maiwasan ang mga aneurysm, bago pumutok ang mga daluyan ng dugo. Ang mga pasyente na nakakaranas ng iba't ibang sintomas ng mga sakit sa utak ay karaniwang inirerekomenda na sumailalim screening kasama Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Magnetic Resonance Angiography (MRA), upang magbigay ng imahe ng mga arterya. Kung ang doktor ay nakahanap ng isang brain aneurysm, pagkatapos ay ang paggamot ay dapat gawin bago ang aneurysm ruptures. Kaya, ang mga resulta ay magiging mas mahusay, kumpara sa paggamot na pinapatakbo pagkatapos ng aneurysm ruptures.Arteriovenous Malformation (AVM):
Ang AVM ay isang congenital disorder (congenital from birth), kapag ang mga arterya at mga ugat ay magkakaugnay nang walang pagkakaroon ng mga capillary. Bilang resulta, madaling pumutok ang mga daluyan ng dugo sa utak, o spinal cord. Bagama't bihira, ang AVM ay may potensyal na magdulot ng malubhang sintomas ng neurological, maging ang panganib na magdulot ng kapansanan at kamatayan, kung ang AVM blood vessel ay pumutok. Ang karamihan sa mga pasyente ng AVM na nakakaranas ng mga ruptured na daluyan ng dugo ay mga kabataan. Ang mga sintomas ay pananakit ng ulo na sinamahan ng mga seizure sa pagtanda.Dural Arteriovenous Fistulae(Dural AV Fistula):
Dural AV fistula ay isang pagtanggal ng istraktura ng koneksyon sa pagitan ng mga arterya at mga ugat, sa panlabas na proteksiyon na lamad ng utak at spinal cord (dura). Ang karamdamang ito ay nagiging sanhi ng pagdaloy ng dugo sa labas ng normal na landas. Kung ang dami ng dugo na dumadaloy ay malaki, ang kundisyong ito ay nasa panganib na magdulot ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, lalo na sa mga pasyenteng nasa kabataan. Bukod sa sanhi ng congenital (congenital) na mga kadahilanan,ural AV fistula Maaari rin itong sanhi ng pinsala sa ulo, impeksyon, namuong dugo sa utak, o operasyon sa utak. Sa ngayon, stroke Hindi mapipigilan ang pagdurugo dahil sa mga vascular disorder, dahil ito ay congenital o congenital abnormality. Ang mga anticipatory na hakbang na maaaring gawin ay sumailalim sa maagang pagtuklas gamit ang MRI, CT Scan, o Digital Subtraction Angiography (DSA). Kaya, ang naaangkop na paggamot ay maaaring gawin, kung ang doktor ay nakakita ng mga abnormalidad sa mga daluyan ng dugo.Paano Maiiwasan ang Pagdurugo ng Stroke?
Pag-iwas stroke maaaring isagawa ang pagdurugo sa stroke sanhi ng hypertension. Ngunit sa kasamaang-palad, ang hypertension ay madalas na minamaliit, kaya sa kalaunan ay hindi ito makontrol at nagiging sanhi ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo. Sa mahabang panahon, ang hypertension ay magdudulot ng mga pagbabago sa istruktura ng mga pader ng daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang mga daluyan ng dugo ay mas madaling tumagas. Ang pag-iwas sa hypertension ay ang pinakamahusay at pinakamurang paraan. Ang isang malusog na pamumuhay, tulad ng isang malusog at regular na diyeta, ehersisyo, pagpapanatili ng timbang, at pagkakaroon ng sapat na pahinga, ay maaaring maiwasan ang hypertension. Kung ikaw ay higit sa 50 taong gulang, mabuhay medikal na check-up regular. Kung mayroon ka nang hypertension, dapat kang sumailalim sa regular na paggamot at regular na suriin ang presyon ng dugo. Ito ang tanging paraan upang maiwasan stroke pagdurugo ng utak. Magrerekomenda ang doktor ng ilang paraan para makontrol ang presyon ng dugo. Hindi madalas, ang mga pasyente ay kailangang uminom ng gamot habang buhay. Mayroong isang mapanlinlang na alamat na nagsasabing, ang patuloy na pagkonsumo ng mga gamot sa hypertension, ay magdudulot ng pinsala sa bato. Samantalang ang hindi nakokontrol na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa mga bato, o ito ay ilang mga sakit sa bato na nagdudulot ng hypertension. Kaya, hindi lumalabas ang pinsala sa bato dahil sa patuloy na pag-inom ng mga gamot sa hypertension.Kung paano hawakan ang stroke Dumudugo?
Bawat dahilan stroke pagdurugo, na nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Pero ang sigurado, bumisita kaagad sa ospital kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay may sintomas ng stroke. Huwag nang mag-antala pa, dahil bawat minuto ay malaki ang ibig sabihin para makatipid ng tissue sa utak. Pagdating sa ospital, matutukoy ng medical team stroke na nangyayari, ito man ay dahil sa pagdurugo o pagbabara ng mga daluyan ng dugo sa utak.Stroke Dahil sa Hypertension
Matapos magbigay ang medikal na pangkat ng paunang paggamot sa departamento ng emerhensiya, pagkatapos ay sa pamamagitan ng anamnesis (mga panayam sa kasaysayan ng pamilya), ang pisikal na pagsusuri at pagsuporta sa mga pagsusuri ay maaaring matukoy ang uri ng impeksiyon. stroke nangyari yun. Bilang pamantayang ginto, follow-up na pagsusuri para sa stroke dumudugo ay CT Scan ulo. Na may inspeksyon CT Scan Kaya, ang dami at lokasyon ng pagdurugo ay maaaring matukoy. pasyente stroke Ang mga hemorrhagic stroke ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon nang walang operasyon. Ang aksyong medikal na sasailalim sa pasyente ay tinutukoy ng edad, aneurysm, o AVM na nakita ng medical team.Edad:
Edad ng pasyente, dami ng dugo, lugar ng pagdurugo, at tagal ng paglitaw stroke, lumahok sa pagtukoy ng naaangkop na mga hakbang sa paggamot. Kung kinakailangan, ang pasyente ay sumasailalim sa operasyon upang mailigtas ang paggana ng utak at buhay. Ang neurosurgeon ang tutukuyin ang pangangailangan para sa operasyon. Kung ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon, ipapaliwanag ng doktor ang layunin at posibleng resulta ng operasyon. Tutukuyin ng doktor ang pinakamahusay na oras para sa operasyon. Dahil ang operasyon ay hindi kinakailangang isagawa sa lalong madaling panahon.Aneurysm:
Ang mga aneurysm ay maaaring maging sanhi Subarachnoid Hemorrhage, na may mga sintomas ng matinding pananakit ng ulo (madalas na nagrereklamo ang pasyente sa pinakamalalang sakit na naranasan niya sa kanyang buhay). Ang mga sintomas na ito ay kadalasang sinasamahan ng paninigas ng likod ng leeg (leeg), at pagsusuka. Kung ang unang pagtagas ay kaunti lamang, ang mga sintomas na lumitaw ay madalas na mapagkakamalang sintomas ng stress at pananakit ng tiyan. Kaya pagkatapos pumunta sa doktor, ang pasyente ay pauwiin. Sa katunayan, ang sintomas na ito ay isang pagtagas ng dugo sa lukab subarachnoid. Kung ang pagtagas ng dugo ay sanhi ng brain aneurysm, ang panganib ng pangalawang pagtagas ay napakalaki. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay babalik sa ospital na may mas masamang kondisyon, hanggang sa huli na para humingi ng tulong. Samakatuwid, ang pangkat ng medikal sa ER ay dapat na sanay at may kakayahan, upang makilala ang mga sintomas stroke. Bago mangyari ang pagtagas, ang mga pasyente ay maaaring sumailalim sa screening sa pamamagitan ng MRI at MRA. Gayunpaman, kung naganap ang pagdurugo, ang pamantayan ng diagnosis ay sa pamamagitan ng paggamit CT Scan at CT Angiography. Kung kinakailangan, isasagawa ang isang DSA o brain catheterization. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa paggamot, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa bukas na operasyon sa utak, upang i-clamp ang mga ruptured vessel, o catheterization (endovascular) sa pamamagitan ng mga ugat sa hita, hanggang sa aneurysm ng mga daluyan ng dugo sa utak. Susunod, ang pangkat ng medikal ay mag-i-install likid upang harangan ang aneurysm.Mga AVM:
Ang mga pasyente ay karaniwang sumasailalim sa pagsusuri CT Scan, MRI, MRA, at DSA, upang matukoy ang antas ng emergency na inuri, mula sa Baitang 1, hanggang Baitang 5. Ang pangkat ng medikal ay karaniwang nagsasagawa ng operasyon sa Baitang 1 at Baitang 2. Para sa Baitang 3 at Baitang 4, ay isasagawa ng kumbinasyon ng operasyon, at embolization (pagharang sa AVM gamit ang isang espesyal na substance) na may catheterization at radiosurgery (nakatutok na sinag). Samantala, ang pasyente Baitang 5 sa pangkalahatan ay sumasailalim lamang sa pagmamasid.Potensyal ng Pagpapagaling ng Pasyente stroke Dumudugo
Potensyal sa pagpapagaling para sa mga pasyente stroke, depende sa kanyang kondisyon nang siya ay dumating sa ospital, ang lokasyon ng pagkalagot ng daluyan ng dugo, at ang tagal ng panahon ng paglitaw. stroke at pagdating ng mga pasyente sa ospital. Kung ang nabasag na daluyan ng dugo ng utak ay nasa ibabaw, ang pag-asa sa paggaling ng pasyente ay mas mataas kaysa sa pagkalagot ng daluyan ng dugo sa loob ng utak. Dahil, ang pagkalagot ng mga daluyan ng dugo sa utak, ay maaaring magdulot ng paralisis at kahirapan sa pagsasalita. stroke maaaring mangyari sa sinuman at anumang oras. Magkaroon ng kamalayan sa stroke bilang isang medikal na emergency, na maaaring magdulot ng permanenteng kapansanan o kamatayan. Maaaring gamitin ang mga thrombolytic na gamot sa stroke pagbara, upang maibalik ang suplay ng dugo sa apektadong bahagi ng utak stroke, at dapat gawin sa loob ng 3 oras pagkatapos ng pag-atake. Samantala, stroke Ang pagdurugo ay nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Simula sa paggamot, operasyon, catheterization, hanggang radiosurgery, depende sa sanhi ng pagdurugo. Ang mga pasyente hangga't maaari ay namumuno sa isang malusog na pamumuhay nang regular, upang maiwasan ang hypertension na maaaring humantong sa hypertension stroke dumudugo. Ang regular na pag-eehersisyo, pagpapanatili ng isang malusog na diyeta, pagpapanatili ng perpektong timbang sa katawan, at pagkakaroon ng sapat na pahinga ay ilang mga paraan upang mamuhay ng malusog at maiwasan ang stroke. Tandaan! Kung makakita ka ng mga sintomas stroke ang iyong sarili o ang mga pinakamalapit sa iyo, bisitahin kaagad ang Emergency Room (IGD)!Dr. Setyo Widi Nugroho, Sp.BS (K) TEAM OF DOCTORS SPECIALIST OF NEUROUS SURGERY EKA HOSPITAL BSD
