Sa paggamot sa mga sintomas ng psychosis sa mga pasyenteng schizophrenic o bipolar, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga gamot na tinatawag na antipsychotics. Gayunpaman, bilang matapang na gamot, ang ilang antipsychotics ay maaaring mag-trigger ng mga side effect na tinatawag na extrapyramidal na sintomas. Ano ang mga sintomas ng extrapyramidal?
Ano ang mga sintomas ng extrapyramidal at extrapyramidal?
Ang Extrapyramidal ay isang neural network sa utak na responsable para sa pag-regulate ng kontrol at koordinasyon ng motor. Sa loob ng extrapyramidal, may mga istrukturang yunit na tinatawag na basal ganglia. Ang basal ganglia ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pag-andar ng motor at nangangailangan ng dopamine upang gumana. Ang basal ganglia function ay maaaring 'may kapansanan' dahil sa paggamit ng mga gamot na tinatawag na antipsychotics . Ang mga antipsychotics ay inireseta ng mga doktor upang gamutin ang mga sintomas ng psychosis, tulad ng mga guni-guni at delusyon, na kadalasang nararanasan ng mga taong may schizophrenia, bipolar, at psychotic depression. Gumagana ang mga antipsychotic na gamot sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng dopamine sa central nervous system, habang hinaharangan din ang dopamine. Ang aktibidad na antipsychotic ay may panganib na gawing kulang sa dopamine ang basal ganglia. Bilang resulta, ang mga pasyente ay makakaranas ng mga sintomas na tinatawag na mga sintomas ng extrapyramidal. Ang pangkat ng mga antipsychotics na mas nasa panganib na mag-trigger ng mga extrapyramidal na sintomas ay mga tipikal na antipsychotics o unang henerasyong antipsychotics. Gayunpaman, ang ibang mga antipsychotics ay nagdudulot pa rin ng panganib na ma-trigger ang mga sintomas na ito sa mga pasyente.
Ano ang mga sintomas ng extrapyramidal?
Ang hindi makontrol na paggalaw ay isang extrapyramidal na sintomas Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay madalas na tinutukoy bilang mga sakit sa paggalaw na dulot ng droga. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga sintomas ng extrapyramidal ay maaaring makilala ng mga problema sa paggalaw tulad ng:
- Walang kontrol na paggalaw
- Panginginig
- pag-urong ng kalamnan
Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay nasa panganib na maging malala at makagambala sa pang-araw-araw na gawain. Dahil dito, nahihirapan ang mga pasyente na lumipat, makipag-usap sa iba, at magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain. Ang agarang paggamot sa mga sintomas ng extrapyramidal ay maaaring mabawasan ang panganib ng mas matinding epekto sa mga pasyenteng may gamot na ito.
Mga sintomas ng extrapyramidal na nasa panganib ang pasyente
Mayroong ilang mga extrapyramidal na sintomas na maaaring mangyari bilang resulta ng pagkuha ng antipsychotics:
1. Akathisia
Ang Akathisia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, ayaw na manatiling tahimik, at ginagawang laging gustong gumalaw ng pasyente. Ang pasyente ay ikikinig ang kanyang mga binti, pabilisin, i-ugoy ang kanyang mga binti, o kuskusin ang kanyang mukha upang maibsan ang pagkabalisa.
2. Parkinsonism
Ang Parkinsonism ay tumutukoy sa mga sintomas na kahawig ng sakit na Parkinson. Ang pinakakaraniwang sintomas na nararanasan ay ang paninigas ng mga kalamnan sa mga binti. Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng panginginig, pagtaas ng produksyon ng laway, mabagal na paggalaw, o pagbabago sa pustura at lakad. Ang mga sintomas ng Parkinsonism ay dahan-dahang nangyayari. Karaniwan, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng mga sintomas ilang araw pagkatapos kumuha ng antipsychotics. Tinatayang 20-40% ng mga pasyenteng kumukuha ng antipsychotics ay nasa panganib na magkaroon ng mga sintomas na tulad ng sakit na Parkinson.
3. Malignant Neuroleptic Syndrome
Ang Malignant Neuroleptic Syndrome (NMS) ay nagsisimula sa paninigas ng kalamnan at lagnat, na pagkatapos ay sinusundan ng antok o pagkalito. Ang mga pasyente ay nasa panganib din para sa mga seizure at mga problema sa paggana ng nervous system. Ang mga bihirang sintomas ng extrapyramidal na ito ay kadalasang lumilitaw kaagad, tulad ng sa loob ng ilang oras ng pag-inom ng mga antipsychotic na gamot.
4. Tardive dyskinesia
Tardive dyskinesia Ito ay isang extrapyramidal na sintomas na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadya ngunit paulit-ulit na paggalaw ng mukha. Ilang halimbawa ng mga sintomas
tardive dyskinesia Ito ay mga paggalaw ng dila, paggalaw ng pagnguya, pagtikim ng labi, pagmumugmok ng pisngi, at pagngiwi. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng mga pagbabago sa lakad, maalog na paggalaw, o pagkibit ng mga balikat.
5. Dystonia
Ang dystonia ay isang paggalaw na nailalarawan sa pamamagitan ng mga contraction ng kalamnan at hindi sinasadyang pag-twist. Ang mga extrapyramidal na sintomas na ito ay maaaring magdulot ng masakit na paggalaw o posisyon.
Pamamahala ng mga sintomas ng extrapyramidal
Ang pamamahala ng mga sintomas ng extrapyramidal ay malamang na mahirap. Ang dahilan ay, ang mga gamot na nagpapalitaw ng mga sintomas na ito ay maaaring magdulot ng iba't ibang epekto. Ang mga side effect sa bawat pasyente ay maaari ding magkakaiba. Karaniwan, ang pangunahing paggamot para sa mga sintomas ng extrapyramidal ay ang pagpapalit ng gamot o posibleng pagpapababa ng dosis ng gamot. Ang iyong doktor ay maaari ring magreseta ng iba pang mga uri ng gamot upang gamutin ang iyong mga sintomas, kasama ng mga antipsychotics. Ang mga pagbabago sa dosis ng gamot ay dapat lamang gawin ng isang doktor. Ang pagpapalit ng dosis ng gamot nang walang pangangasiwa ng doktor ay maaaring magdulot ng iba pang mga side effect. Para sa kadahilanang ito, kung nakakaramdam ka ng extrapyramidal side effect pagkatapos uminom ng antipsychotics, lubos na inirerekomenda na magpatingin sa doktor. Humingi ng tulong sa mga kamag-anak upang samahan kang magpatingin sa doktor. [[Kaugnay na artikulo]]
Mga tala mula sa SehatQ
Ang mga extrapyramidal ay maaaring may kapansanan bilang isang side effect ng pag-inom ng antipsychotics. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga extrapyramidal na sintomas sa itaas pagkatapos na maresetahan ng antipsychotic, lubos na inirerekomenda ang pagpapatingin sa doktor.
Ang hindi makontrol na paggalaw ay isang extrapyramidal na sintomas Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay madalas na tinutukoy bilang mga sakit sa paggalaw na dulot ng droga. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga sintomas ng extrapyramidal ay maaaring makilala ng mga problema sa paggalaw tulad ng: 
