Kahulugan ng Bawat Yugto ng Kanser sa Suso mula 0 hanggang 4

Kalusugan
Ang yugto ng kanser sa suso (ca mamae) ay isang code upang ipahiwatig ang kalubhaan ng kanser sa suso. Stage 0 ay ang mildest at stage 4 ay ang pinaka-malubha. Maaaring gawin ang yugto ng kanser sa suso bago ang operasyon (clinical staging) o pagkatapos ng operasyon (pathological staging o surgical staging). Sa clinical staging, ang pagpapasiya ay ginawa batay sa mga resulta ng isang pisikal na pagsusuri, biopsy, at radiography. Samantala, sa pathological staging, tutukuyin ng doktor ang yugto batay sa mga resulta ng pagsusuri sa tissue ng dibdib na isinagawa sa panahon ng operasyon. Sa pangkalahatan, mayroong 2 uri ng division ca mammae stage. Una, ang paggamit ng mga numero gaya ng karaniwan nating alam, at ang isa ay gumagamit ng TNM system.

Ang paghahati ng yugto ng kanser sa suso sa pamamagitan ng sistema ng TNM

Ang TNM system ay pinakakaraniwang ginagamit sa pagtukoy ng kalubhaan ng breast cancer. Ang pinakakaraniwang uri ng breast cancer ay ang TNM system, na kumakatawan sa Tumor, Node, at Metastasis. Ang bawat isa sa mga variable na ito ay may sariling antas ng kalubhaan na tinutukoy ng isang numero mula 0 para sa pinakamahinang kondisyon hanggang 3 o 4 para sa pinakamalubhang kondisyon. Kaya, ang code na ginamit sa diagnosis ay isusulat halimbawa T0 N1 M0 o T3 N2 M0.

Ang sumusunod ay isang karagdagang paliwanag ng sistema ng TNM sa yugto ng kanser sa suso.

1. Tumor (T)

Ang letrang T ay naglalarawan kung gaano kalaki ang tumor o bukol ng kanser sa suso at ang lokasyon nito. Ang variable na ito ay higit pang hinati ayon sa kalubhaan mula 0-4. 0 ang pinakamagaan at 4 ang pinakamasama. • T0: walang cancer cells na nakita sa suso • Ito: mayroong isang uri ng kanser sa suso na carcinoma sa lugar. Nangangahulugan ito na mayroong mga selula ng kanser sa suso, ngunit napakaliit pa rin nito at hindi pa lumalabas kung saan unang lumitaw ang mga selula ng kanser. • T1: ang laki ng tumor sa suso ay <20 mm pa rin. Ang T1 ay nahahati pa rin sa mas tiyak na mga antas, katulad:
  • T1mi: laki ng tumor 1mm
  • T1a: laki ng tumor > 1 mm ngunit 5 mm
  • T1b: laki ng tumor > 5 mm ngunit 10 mm
  • T1c: laki ng tumor > 10 mm ngunit 20 mm
• T2: Ang laki ng tumor ay higit sa 20 mm ngunit hindi hihigit sa 50 mm • T3: laki ng tumor na higit sa 50 mm • T4: Ang mga tumor ay nagsimulang kumalat at nahahati sa apat na mas tiyak na mga kategorya, katulad:
  • T4a: ang tumor ay lumaki sa pader ng dibdib
  • T4b: ang tumor ay lumaki sa tissue ng balat
  • T4c: ang tumor ay lumaki sa pader ng dibdib at tissue ng balat
  • T4d: pag-uuri para sa nagpapaalab na kanser sa suso
• TX: ang pangunahing tumor sa kanser ay hindi masusuri o masuri.

2. Mga node (N)

Ang mga node o lymph node ay mga lymph node. Kaya, ang N variable na ito ay maglalarawan ng presensya o kawalan ng mga selula ng kanser sa mga lymph node na malapit o malayo sa pangunahing lokasyon ng paglitaw ng kanser. Ang mga lymph node na malapit sa dibdib ay matatagpuan sa ilalim ng mga kilikili, sa itaas at sa ibaba ng collarbone, at ang lugar sa ilalim ng buto na sumusuporta sa dibdib (internal mammary lymph nodes). Ang sumusunod ay isang paliwanag ng antas ng N sa yugto ng kanser sa suso:
  • N0: walang mga selula ng kanser na matatagpuan sa mga lymph node o naroroon ngunit mas mababa sa 0.2 mm ang laki.
  • N1: Ang mga selula ng kanser ay kumalat sa 1-3 lymph nodes sa kilikili o panloob na mammary lymph nodes. Ang laki ay higit sa 0.2 mm ngunit mas mababa sa 2 mm.
  • N2: Ang mga selula ng kanser ay kumalat sa 4-9 lymph nodes sa kilikili o panloob na mammary lymph nodes.
  • N3: Ang mga selula ng kanser ay kumalat sa 10 o higit pang mga lymph node sa kilikili, panloob na mammary lymph node, o sa mga nasa collarbone.
  • NX: Hindi nasuri ang mga lymph node

3. M (Metastasis)

Ang ibig sabihin ng metastasis ay kumalat na ang kanser sa ibang bahagi ng katawan, bukod sa suso, tulad ng baga, atay, at buto. Sa kanser sa suso, ang pagkalat na ito ay nahahati sa:
  • MX: hindi masusuri ang deployment sa ibang mga network
  • M0: walang pagkalat ng mga selula ng kanser sa ibang bahagi ng katawan maliban sa suso
  • M0 (i+): walang pagkalat ng mga selula ng kanser sa ibang bahagi ng katawan na matatagpuan malayo sa suso. Gayunpaman, ang mga maliliit na selula ng tumor na mas mababa sa 0.2 mm ang laki ay nakita sa dugo, bone marrow, o iba pang mga lymph node.
  • M1: Ang mga selula ng kanser ay kumalat sa ibang mga organo sa labas ng dibdib.
Bilang karagdagan sa TNM, maaari ring makita ng mga doktor ang kalubhaan ng kalubhaan ng dibdib gamit ang mga karagdagang sukat, katulad:

4. Estrogen receptor (ER)

Isang panukala upang makita kung ang mga selula ng kanser ay may protina na tinatawag na estrogen receptor.

5. Progesterone receptor (PR)

Upang makita kung ang mga selula ng kanser ay may protina na tinatawag na progesterone receptor

6. Her2 

Upang makita kung ang mga selula ng kanser ay gumagawa ng labis na dami ng protina na tinatawag na Her2

7. Baitang

Upang makita kung gaano kapareho ang mga kasalukuyang selula ng kanser sa mga normal na selula.

Pangkalahatang yugto ng kanser sa suso

Sa pangkalahatan, ang mga yugto ng kanser sa suso ay nahahati mula sa 0-4. Bilang karagdagan sa sistema ng TNM, ang kanser sa suso ay maaari ding pagsama-samahin sa mga yugto 0-4, gaya ng alam natin.

Ang sumusunod ay isang paliwanag ng mga yugto ng kanser sa suso:

1. Stadium 0

Ang stage 0 na kanser sa suso ay ang hindi gaanong karaniwan at hindi invasive. Iyon ay, sa yugtong ito ang mga selula ng kanser ay hindi pa sumalakay sa iba pang nakapaligid na mga tisyu. Ang uri ng breast cancer stage 0 ay Ductus Carcinoma in Situ na dinaglat bilang DCIS. Sa yugto 0, ang mga abnormal na selula o mga selula ng kanser ay may napakaliit na sukat at nakikita lamang sa isang punto, lalo na ang tissue kung saan sila lumalabas. Ang mga cell na ito ay hindi kumalat sa iba pang nakapaligid na mga tisyu na malusog pa rin. Dahil sa hindi gaanong pinsala na naganap, ang mga sintomas ng kanser sa suso ay karaniwang hindi nararamdaman. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nakapansin ng isang bukol sa dibdib o pagdurugo mula sa utong. Sa yugtong ito, malaki pa rin ang posibilidad na gumaling ang cancer at mataas pa rin ang life expectancy ng pasyente. Ang mga uri ng paggamot na maaaring gawin ay kinabibilangan ng lumpectomy, lumpectomy na sinamahan ng radiation therapy, at kabuuang mastectomy.

2. Stage 1

Sa stage 1, ang mga selula ng kanser sa suso ay nagsisimulang mag-invasive o umaatake sa mga malulusog na selula sa paligid. Gayunpaman, sa pangkalahatan ang sukat ay hindi masyadong malaki. Ang stage 1 na kanser sa suso ay nahahati sa dalawang grupo, lalo na:

• Stage 1A

Ang Stage 1A ay nagpapahiwatig na ang laki ng tumor ay 2 cm pa rin at hindi pa kumakalat lampas sa tissue ng dibdib, kabilang ang mga lymph node. Batay sa sistema ng TNM, ang stage 1A na kanser sa suso ay nakapangkat sa T1 N0 M0. Sa yugtong ito, positibo ang kanyang mga pagsusuri sa ER at PR.

• Stage 1B

Ang stage 1B na kanser sa suso ay nangangahulugan na walang tumor na makikita sa suso o matatagpuan ngunit ang laki nito ay 2 cm. Sa yugtong ito, ang mga selula ng kanser ay matatagpuan din sa mga lymph node malapit sa suso. Ang stage 1 na kanser sa suso ay nalulunasan pa rin. Maaaring gawin ang paggamot sa iba't ibang paraan, depende sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Kasama sa mga opsyon ang kabuuang mastectomy, lumpectomy, chemotherapy, hormone therapy, naka-target na therapy, at immune therapy.

3. Stage 2

Ang Stage 2 ay nangangahulugan na ang mga selula ng kanser ay nakita sa suso, sa mga lymph node na malapit sa suso sa o sa pareho. Kasama sa yugtong ito ang mga unang yugto at mayroon pa ring medyo mataas na pagkakataong gumaling. Ang stage 2 na kanser sa suso ay nahahati sa dalawang yugto, lalo na:

• Stage 2A

Ang Stage 2A ay maaaring mangahulugan ng ilang bagay, katulad:
  • Walang tumor sa suso, ngunit ang kanser na may sukat na > 2 mm ay matatagpuan sa 1-3 lymph node tissue sa kilikili o collarbone.
  • May tumor sa dibdib na may sukat na 2 cm at kumalat na sa nakapalibot na mga lymph node
  • Ang tumor ay higit sa 2 cm ngunit wala pang 5 cm at hindi pa kumalat sa mga lymph node.
Sa sistema ng TNM, ang stage 2A na kanser sa suso ay maaaring uriin bilang T0 M1 N0, T1 N1 M0, o T2 N0 M0.

• Stage 2B

Ang stage 2B na kanser sa suso ay may mga sumusunod na katangian:
  • Tumor sa dibdib na may sukat na higit sa 2 cm ngunit wala pa rin sa 5 cm. Sa mga lymph node mayroong maliliit na kumpol ng mga selula ng kanser na may sukat na higit sa 0.2-2 mm.
  • Tumor sa dibdib na may sukat na higit sa 2 cm ngunit wala pa rin sa 5 cm. Ang mga selula ng kanser ay kumalat sa 1-3 lymph node sa kilikili o breastbone.
  • Ang tumor ay mas malaki sa 5 cm ngunit hindi kumalat sa axillary lymph nodes.
Sa sistema ng TNM, ang stage 2B na kanser sa suso ay inuri bilang T2 N1 M0 o T3 N0 M0. Sa wastong paggamot, ang mga taong may stage 2 na kanser sa suso ay may medyo magandang pag-asa sa buhay. Karamihan sa mga nagdurusa ay maaaring mabuhay hanggang 5 taon pagkatapos ng diagnosis o higit pa. Ang pinakakaraniwang paggamot para sa stage 2 na kanser sa suso ay chemotherapy. Upang suriin ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa mga lymph node, magsasagawa rin ang doktor ng biopsy. Bilang karagdagan, ang isang lumpectomy na sinusundan ng radiation therapy o isang kabuuang mastectomy ay maaari ding isagawa. Sa ilang mga kaso ng kanser na may mas partikular na mga kondisyon, maaaring piliin ang therapy sa hormone, immune therapy, at naka-target na therapy.

4. Stage 3

Ang stage 3 na kanser sa suso ay nahahati sa tatlong mas tiyak na mga yugto, lalo na:

• Stage 3A

Ang stage 3A na kanser sa suso ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
  • May tumor o wala sa suso, ngunit may mga cancer cells sa 4-9 lymph node tissue sa kilikili o malapit sa buto na sumusuporta sa suso.
  • Mayroong tumor na may sukat na higit sa 5 cm at mga selula ng kanser sa mga lymph node na may sukat na 0.2-2 mm.
  • May tumor na may sukat na higit sa 5 cm at ang kanser ay kumalat sa 1-3 breast gland tissue sa kilikili o buto na sumusuporta sa suso.
Depende sa kondisyon, ang stage 3A na kanser sa suso ay maaari ding tukuyin bilang T0 N2 M0, T1 N2 M0, T2 N2 M0, T3 N1 M0, T3 N2 M0.

• Stage 3B

Ang tanda ng stage 3B na kanser sa suso ay mayroong tumor sa suso at kumalat ito sa dingding ng dibdib o balat sa suso. Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng pamamaga o sugat. Karaniwan, ang mga selula ng kanser ay matatagpuan din sa 9 o higit pang lymph node tissue sa kilikili o malapit sa buto na sumusuporta sa suso. Batay sa klasipikasyon ng TNM, ang stage 3B na kanser sa suso ay maaaring ipangkat sa T4 N0 M0, T4 N1 M0, o T4 N2 M0.

• Stage 3C

Ang katangian ng stage 3C na kanser sa suso ay maaaring walang tumor sa suso. Kung mayroon, kadalasan ay kumalat sa dibdib at balat ng dibdib. Ang parehong mga kondisyon ay karaniwang sinamahan ng isa sa mga sumusunod na katangian:
  • Ang kanser ay kumalat sa 10 o higit pang mga lymph node sa kilikili
  • Ang kanser ay kumalat sa mga lymph node sa itaas o ibaba ng collarbone
  • Ang kanser ay kumalat sa mga lymph node sa kilikili o sa lugar na malapit sa buto na sumusuporta sa suso
Ang stage 3C na kanser sa suso ay katumbas ng T anuman ang N3 M0. Ang paggamot sa stage 3C na kanser sa suso ay karaniwang kumbinasyon ng ilang paraan, gaya ng kabuuang mastectomy na sinusundan ng radiation therapy, chemotherapy na sinusundan ng lumpectomy at radiation therapy, o chemotherapy na sinusundan ng kabuuang mastectomy at radiation therapy. Humigit-kumulang 70% ng mga pasyente na may stage 3 na kanser sa suso ay maaaring mabuhay hanggang 5 taon pagkatapos ma-diagnose.

5. Stage 4

Ang stage 4 na kanser sa suso ay ang pinakamalubhang yugto. Ang kundisyong ito ay kilala rin bilang metastatic breast cancer dahil kumalat ito sa ibang bahagi ng katawan na malayo sa suso. Sa yugtong ito, ang tumor ay maaaring maliit o malaki. Maaari ring kumalat ang cancer sa mga lymph node o hindi. Ang mga lokasyon na kadalasang lugar ng pagkalat ng mga selula ng kanser ay kinabibilangan ng utak, baga, atay, at mga buto. Sa sistema ng TNM, ang kanser sa suso ay maaaring mahulog sa anumang kategoryang T at N, ngunit para sa kategoryang M, ito lamang ang kasama bilang kategorya M1. [[Kaugnay na artikulo]]

Maaari bang gumaling ang stage 4 na kanser sa suso?

Stage 4 na kanser sa suso ay hindi magagamot ngunit maaaring makontrol Stage 4 na kanser sa suso ay hindi magagamot. Gayunpaman, kailangan pa ring gawin ang paggamot upang maiwasan ang pagkalat ng kanser sa suso sa mas malawak na lugar. Ang paggamot sa kanser sa suso ay maaari ring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at mapawi ang mga sintomas na lumitaw. Humigit-kumulang 25% ng mga babaeng may stage 4 na kanser sa suso ay nabubuhay hanggang 5 taon pagkatapos maibigay ang diagnosis. Sa stage 4 na kanser sa suso, ang paggamot gamit ang mga gamot ang pangunahing opsyon. Kasama sa ilang opsyon sa paggamot ang chemotherapy, hormone therapy, targeted therapy, at immunotherapy.