Potassium-Saving Diuretics, Mga Gamot na Nag-aalis ng Labis na Fluid para sa mga Pasyenteng may Heart Failure at Hypertension

Kalusugan
Ang ilang mga sakit ay gumagawa ng likido na naipon sa katawan. Ang fluid buildup na ito ay maaaring gamutin sa isang grupo ng mga gamot na tinatawag na diuretics. Ang mga diuretics ay higit na nahahati sa ilang mga uri ng mga sub-grupo, kabilang ang potassium-sparing diuretics, ang isa ay. Alamin kung paano gumagana ang potassium-sparing diuretics at ang mga panganib ng mga side effect.

Ano ang potassium-sparing diuretic?

Ang potassium-sparing diuretics ay isang grupo ng mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng labis na likido mula sa katawan ngunit nagpapanatili pa rin (nag-iingat) ng mga antas ng mineral na potassium. Ang gamot na ito ay isang uri ng diuretic na gumaganap ng isang papel sa pag-alis ng mga likido sa katawan, kaya madalas itong tinatawag na tubig na gamot o water pills. Ang potassium-sparing diuretics ay inuri bilang mahinang diuretics. Kaya, karaniwang inireseta ng mga doktor ang mga gamot na ito kasama ng iba pang diuretics. Dahil hindi inaalis ng potassium-sparing diuretics ang potassium, hindi ito nagdudulot ng hypokalemia o mababang antas ng potassium sa dugo . Gayunpaman, kung ginamit kasama ng iba pang mga gamot na nagpapanatili din ng mga antas ng potasa gaya ng ACE inhibitor , ang mga pasyente ay nasa panganib para sa hyperkalemia o mataas na antas ng potasa.

Mga halimbawa ng potassium-sparing diuretic na gamot

Mayroong apat na uri ng mga gamot na kasama sa potassium-sparing diuretic group, lalo na:
  • Amiloride
  • Triamterene
  • Eplerenone
  • Spironolactone

Paano gumagana ang potassium-sparing diuretic na gamot?

Tumutulong ang mga diuretic na gamot sa pag-alis ng labis na likido. Ang diuretics na matipid sa potasa ay gumagana sa pamamagitan ng dalawang mekanismo. Ang unang mekanismo ay sa pamamagitan ng amiloride at triamterene, at ang pangalawang mekanismo ay sa pamamagitan ng spironolactone at eplerenone.

1. Amiloride at triamterene

Gumagana ang Amiloride at triamterene upang gawing mas likido ang mga bato. Ginagawa nito ito sa pamamagitan ng pakikialam sa pagdadala ng asin at tubig sa ilang mga selula sa mga bato. Ang dami ng likidong inilalabas ng mga bato ay nagpapababa ng likido sa daluyan ng dugo. Pagkatapos, ang likido sa ibang bahagi ng katawan tulad ng mga baga ay dadalhin sa daluyan ng dugo - upang palitan ang likidong inilabas ng mga bato. Bilang karagdagan sa pagtaas ng dami ng tubig na lumalabas, ang potassium-sparing diuretics ay haharang din sa mga channel kung saan dumadaan ang potassium. Sa pamamagitan ng pagharang sa daanan ng potasa, ang mga antas ng mineral na ito ay mapapanatili sa katawan.

2. Spironolactone at eplerenone

Ang spironolactone at eplerenone ay gumagana sa pamamagitan ng bahagyang naiibang mekanismo kaysa sa amiloride at triamterene. Gumagana ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng isang hormone na tinatawag na aldosterone. Ang Aldosterone ay isang hormone na may epekto ng pagpapanatili (paghawak) ng ihi at sodium, ngunit pinapataas ang paglabas ng potasa. Dahil ang mga epekto ng aldosterone ay pinipigilan, mas maraming likido ang lumalabas ngunit ang mga antas ng potasa ay nananatili. Dahil mayroon silang kabaligtaran na epekto sa aldosterone, ang spironolactone at eplerenone ay madalas na tinutukoy bilang aldosterone antagonist . [[Kaugnay na artikulo]]

Ang layunin ng paggamit ng potassium-sparing diuretics

Mayroong ilang mga layunin para sa mga doktor na magreseta ng potassium-sparing diuretics, kabilang ang:
  • Pigilan ang hypokalemia o mababang antas ng potasa. Ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng iba pang diuretics.
  • Gamutin ang pagkabigo sa puso. Nanganganib ang pag-ipon ng likido dahil nabigo ang puso na magbomba ng dugo sa buong katawan tulad ng sa mga normal na kondisyon. Ang pag-iipon ng likido sa katawan, tulad ng sa baga, ay nagiging mapanganib na kondisyon dahil nahihirapang huminga ang pasyente. Ang pagtitipon ng likido sa mga binti ay nagdudulot din ng pamamaga.
  • Kinokontrol ang ascites, na isang buildup ng fluid sa cavity ng tiyan. Ang pagtitipon ng likido na ito ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang bagay, tulad ng cirrhosis ng atay at ilang uri ng kanser.
  • Gamutin ang hypertension o mataas na presyon ng dugo, kasama ng iba pang mga gamot.

Mga side effect ng potassium-sparing diuretic na gamot

Tulad ng ibang mga gamot, ang potassium-sparing diuretics ay maaari ding maging sanhi ng ilang mga side effect.

1. Amiloride at triamterene

  • Sakit ng tiyan o cramps
  • tuyong bibig
  • Nahihilo o nahihilo, lalo na kapag bumangon mula sa pagkakaupo o pagkakahiga (dahil ang iyong presyon ng dugo ay masyadong mababa).
  • pantal sa balat
  • Inaantok o nalilito
  • Sakit ng ulo
  • Mga kirot at kirot sa katawan
  • Pulikat
  • Nanghihina ang katawan
  • Pagtatae o paninigas ng dumi
  • Ang mga antas ng potasa ay nagiging masyadong mataas o hyperkalemia

2. Spironolactone at eplerenone

  • Hindi komportable sa tiyan
  • Pagduduwal o pagsusuka
  • Mga karamdamang sekswal
  • Paglaki ng dibdib, kapwa sa mga lalaki at babae
  • Nagiging irregular ang regla
  • Pagkalito
  • Nahihilo
  • pantal sa balat
  • Sobrang paglaki ng buhok
  • Mga karamdaman sa puso
  • Pagtaas ng antas ng potasa

Mga tala mula sa SehatQ

Ang potassium-sparing diuretics ay isang pangkat ng mga diuretics na nag-aalis ng labis na likido habang pinapanatili ang mga antas ng potasa. Ang potassium-sparing diuretics ay malamang na mahina at kadalasang inireseta kasama ng iba pang diuretics.