Pagdurugo ng Antepartum: Mga Sanhi, Panganib, at Paggamot

Ang antepartum bleeding ay pagdurugo sa pamamagitan ng puki na nangyayari sa higit sa 24 na linggo ng pagbubuntis hanggang sa ilang sandali bago ipanganak ang sanggol. Isa itong emergency na kondisyon na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pagdurugo na nangyayari sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng iba't ibang mapanganib na komplikasyon, kapwa para sa ina at sa sanggol. Gayunpaman, kung ang paggamot ay isinasagawa kaagad, ang panganib ng mga komplikasyon ay maaaring bumaba. [[Kaugnay na artikulo]]

Mga sanhi ng antepartum bleeding sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa mga eksperto, ang mga buntis ay dapat magkaroon ng kamalayan sa paglitaw ng pagdurugo. Maaari itong maging tanda ng panganib na maaaring magbanta sa fetus at sa ina. Kung ang mabigat na pagdurugo ay nangyayari sa isang batang edad ng gestational, maaaring magkaroon ng pagkakuha. Samantala, ang pagdurugo sa huling pagbubuntis ay maaaring maging tanda ng pagbara ng inunan sa kanal ng kapanganakan. Ang pagdurugo na nangyayari pagkatapos ng 24 na linggo ng pagbubuntis, o antepartum bleeding, ay hindi palaging mapanganib. Gayunpaman, kung ang dami ng dugo na lumalabas ay medyo malaki at sinamahan ng sakit o iba pang mga problema sa kalusugan, kung gayon may posibilidad na ang iyong pagbubuntis ay naaabala. Mayroong ilang mga kondisyon na nagdudulot ng pagdurugo sa panahon ng huling pagbubuntis, katulad ng placental abruption, placenta previa, at vasa previa.

1. Placental abruption

Ang placental abruption o placental abruption ay isang kondisyon kung saan humihiwalay ang inunan sa matris. Mayroong ilang mga bagay na pinaniniwalaang nag-trigger ng kondisyong ito, katulad ng kakulangan ng suplay ng dugo sa inunan at isang malakas na epekto dahil sa isang aksidente. Ang pagdurugo na nangyayari bilang resulta ng kondisyong ito ay kadalasang medyo malaki sa dami, ngunit hindi masyadong nakikita. Dahil, maraming pool ng dugo ang nakulong sa likod ng inunan. Mayroong ilang mga kadahilanan na naglalagay sa isang tao sa isang mas mataas na panganib ng placental abruption, kabilang ang:

Kasaysayan ng hypertension
Edad higit sa 35 taong gulang
Mga gawi sa paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis
Pag-abuso sa cocaine sa panahon ng pagbubuntis
Nakaranas ng placental abruption sa nakaraang pagbubuntis

Basahin din ang: Mga Komplikasyon sa Pagbubuntis na Kailangang Abangan ng mga Buntis

2. Placenta previa

Ang isang buntis ay sinasabing may placenta previa kung ang posisyon ng inunan ay sumasakop sa cervix o cervix, na siyang birth canal. Ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa panahon ng huling pagbubuntis ngunit hindi pa nakukuha, bagaman madalas itong nangyayari nang walang sakit. Sa ilang mga kaso, ang posisyon ng inunan ay maaaring mag-shift nang mag-isa kapag ang gestational age ay pumasok sa 32-35 na linggo. Dahil sa gestational age na iyon, nagsimula nang lumaki at manipis ang lower uterus kaya hindi na sakop ng inunan ang cervix. Kapag ang placenta previa ay malulutas, pagkatapos ay ang paghahatid ay maaaring gawin sa isang normal na paraan. Sa kabilang banda, kung natatakpan pa rin ng inunan ang cervix, na siyang kanal ng kapanganakan, ang panganganak ay kailangang gawin bago ang takdang petsa (HPL) sa pamamagitan ng Caesarean section. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa placenta previa ay hindi gaanong naiiba sa placental abruption. Ang isang bagay na gumagawa ng pagkakaiba ay na sa placenta previa, ang isang kasaysayan ng curettage ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kundisyong ito.

3. Vasa previa

Sa pusod ay may mga daluyan ng dugo na nagsisilbing magbigay ng pagkain para sa fetus. Sa mga taong may vasa previa, ang mga daluyan ng dugo na ito ay lumalaki nang labis na natatakpan nito ang cervix at birth canal. Kapag dumating ang panganganak, maaaring pumutok ang mga daluyan ng dugo na tumatakip sa kanal ng kapanganakan, na nag-aalis ng suplay ng dugo sa fetus at nagiging sanhi ng pagdurugo ng antepartum. Kung hindi agad magamot, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol. Ang ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng vasa previa ay kinabibilangan ng:

Pagbubuntis sa pamamagitan ng IVF o IVF na paraan
Ang paglitaw ng placenta previa sa ikalawang trimester ng pagbubuntis
Mababang posisyon ng inunan
Kambal na pagbubuntis

Mga sintomas ng pagdurugo sa huling pagbubuntis na dapat bantayan

Ang pangunahing sintomas ng antepartum bleeding ay vaginal bleeding. Ang pagdurugo na ito ay maaaring o hindi maaaring sinamahan ng sakit. Kung sinamahan ng sakit, pagkatapos ay ang posibilidad ng pagdurugo na sanhi ng isang punit na inunan. Kung walang sakit, ang posibleng dahilan ng pagdurugo ay placenta previa. Ang isa pang sintomas na maaaring kasama ng kundisyong ito ay ang simula ng pag-urong ng matris. Ang mga buntis na kababaihan ay maaari ring makaranas ng mga sintomas ng hypovolemic shock dahil sa labis na pagkawala ng dugo. Ang hypovolemic shock ay maaaring magdulot ng mga senyales tulad ng pagkalito, pamumutla, mabilis na paghinga, panghihina, at kahit na nanghihina.

Mga panganib ng antepartum bleeding para sa ina at sanggol

Ang pagdurugo sa loob ng 6 na buwan ng pagbubuntis o antepartum bleeding ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon para sa ina at sanggol. Sa ina, ang ilan sa mga epekto ng antepartum bleeding na maaaring mangyari ay kinabibilangan ng:

Kinailangang sumailalim sa preterm labor
Ang pagbuo ng mga clots sa mga daluyan ng dugo
Talamak na pinsala sa bato
Postpartum hemorrhage
Placenta accreta o isang inunan na masyadong lumalalim sa matris
Anemia
Impeksyon
Sikolohikal na karamdaman

Samantala para sa mga sanggol, ang mga komplikasyon na nangyayari ay kinabibilangan ng:

Fetal hypoxia o kakulangan ng supply ng oxygen
Pinipigilan ang paglaki ng fetus
Ipinanganak nang wala sa panahon
mamatay

Maaaring makaranas ka ng pagdurugo kapag ikaw ay 6 na buwang buntis ngunit walang sakit. Gayunpaman, kung naranasan mo ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Basahin din: Kilalanin ang Pagdurugo ng Post Partum Pagkatapos ng Panganganak na Maaaring Magdulot ng Pagbabanta sa Buhay

Pamamahala ng antepartum hemorrhage

Ang mga buntis na kababaihan na nakakaranas ng pagdurugo ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor. Sa panahon ng pagsusuri, magtatanong ang doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at iba pang mga sintomas bukod sa pagdurugo. Hihilingin din ng doktor ang history ng pagbubuntis at mga miscarriages na naranasan. Ang pagdurugo na nangyayari na sinamahan ng pagkalagot ng amniotic fluid ay nagpapahiwatig na ang paggawa ay dapat na isagawa kaagad. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo tulad ng kumpletong bilang ng dugo ay maaari ding isagawa upang mas madaling masuri ng doktor ang sanhi ng pagdurugo ng antepartum na nangyayari. Kung ang pagdurugo ay dahil sa placental abruption o placenta previa, kailangan ang ospital. Patuloy na susubaybayan ng mga doktor ang pag-unlad ng kalusugan ng ina at fetus. Kung ang pagdurugo ay tumigil, ang buntis ay maaaring umuwi at inirerekomenda na dagdagan ang kanyang aktibidad sa paglalakad. Gayunpaman, kung ang pagdurugo ay hindi huminto at ang gestational na edad ay papalapit na sa HPL, pagkatapos ay irerekomenda ng doktor ang paghahatid sa lalong madaling panahon. Ang panganganak ay maaaring gawin nang normal o sa pamamagitan ng Caesarean section, depende sa kondisyon ng ina at sanggol. Isa pang kaso kung nagkaroon ng malubhang kondisyon ng fetus. Ang hitsura ng kondisyong ito ay isang indikasyon ng pagbawas sa dami ng dugo. Kung nangyari ito, dapat agad na alisin ng doktor ang fetus nang hindi kinakailangang isaalang-alang ang edad ng gestational. Kung gusto mong direktang kumonsulta sa doktor, maaarimakipag-chat sa doktor sa SehatQ family health app.

I-download ang app ngayon sa Google Play at sa Apple Store.