Ang Coombs test o Coombs test ay isang uri ng pagsusuri sa dugo upang makita ang ilang partikular na antibodies na umaatake sa mga pulang selula ng dugo. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga antibodies ay talagang kapaki-pakinabang para sa pag-atake sa bakterya o mga virus na nagdudulot ng sakit. Gayunpaman, kapag may ilang mga karamdaman sa katawan, ang mga antibodies ay maaaring tumalikod laban sa malusog na mga selula. Ang mga antibodies na umaatake sa malusog na pulang selula ng dugo ay magdudulot ng anemia at magdudulot ng mga sintomas tulad ng panghihina, igsi sa paghinga, pamumutla, at malamig na mga kamay at paa. Ito ang sinusubukang hanapin ng pagsubok ng Coombs. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring ipaliwanag sa ibang pagkakataon kung anong uri ng anemia ang iyong dinaranas.
Higit pa tungkol sa pagsubok sa coombs
Mayroong dalawang uri ng Coombs test na maaaring gawin, ito ay direkta at hindi direkta. Ang bawat isa sa kanila ay inilaan para sa iba't ibang mga kondisyon. Narito ang paliwanag para sa iyo.
• Direct coombs test (direkta)
Ang direktang uri ng pagsusuri sa Coombs ay naghahanap ng mga antibodies na nakakabit sa mga pulang selula ng dugo. Ang pagsusuring ito ay karaniwang ginagamit upang suriin ang mga pasyente na pinaghihinalaang may hemolytic anemia. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari kapag ang mga pulang selula ng dugo sa ating katawan ay nawasak ng mga antibodies. Sa katunayan, ang kapalit na mga pulang selula ng dugo ay hindi pa handang gamitin. Bilang resulta, makakaranas ka ng kakulangan ng mga pulang selula ng dugo (anemia). Ang mga resulta ng pagsusuri ay magpapakita kung ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak ng immune system ng ating sariling mga katawan.
• Tungkol sa indirect coombs test (indirect)
Hindi tulad ng direktang pagsusuri ng Coombs, ang hindi direktang paraan ay hindi naghahanap ng mga antibodies sa mga pulang selula ng dugo, ngunit sa plasma. Isinasagawa ang pagsusuring ito upang matukoy kung ang dugong nai-donate ay talagang tumutugma sa pasyenteng tatanggap nito. Ang pagsusuri ay isinasagawa din upang maiwasan ang mga abnormalidad ng pangsanggol dahil sa pagkagambala sa mga antibodies sa katawan ng ina. [[Kaugnay na artikulo]]
Paano ginagawa ang pagsusulit sa Coombs?
Ang Coombs test ay isang pagsusuri na isinagawa gamit ang sample ng dugo. Kaya para magawa ito, kukuha ang opisyal ng maliit na sample ng dugo gamit ang isang karayom na itinuturok sa ugat sa braso. Kapag naturok ang karayom, maaring makaramdam ka ng kaunting sakit at may makikita kang dugong lalabas. Gayunpaman, hindi mo kailangang mag-alala dahil ang proseso ng sampling na ito ay hindi tumatagal ng maraming oras. Ang sample ng dugo na kinuha ay ipapadala sa laboratoryo para sa pagsusuri. Sa laboratoryo, ang mga opisyal ay maghahanap ng mga antibodies na pinaghihinalaang sanhi ng sakit na iyong dinaranas. Samantala, sa Coombs test para makita ang compatibility ng dugo sa pagitan ng donor at recipient, ibang technique ang gagamitin. Ihahalo ng mga medikal na kawani ang plasma o serum mula sa donor sa mga pulang selula ng dugo ng tatanggap. Kung ito ay tumutugma, kung gayon ang dugo ay ligtas na gamitin.
Normal at abnormal na resulta ng pagsusulit ng Coombs
Sa normal na resulta ng pagsusuri, makikita na walang nabuong red blood cell clots. Nangangahulugan ito na sa sample ng dugo ay walang mga antibodies na pinaghihinalaang sanhi ng sakit. Samantala, kung ang mga resulta ay hindi normal, kung gayon may posibilidad na ikaw ay dumaranas ng ilang uri ng sakit, tulad ng mga sumusunod.
1. Abnormal na mga resulta ng pagsusulit ng direct coombs
Ang isang abnormal na resulta ng pagsusuri sa Coombs ay nagpapahiwatig na mayroon kang mga antibodies sa iyong dugo na umaatake sa malusog na mga pulang selula ng dugo. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo dahil sa mga antibodies ay kilala bilang hemolysis. Ang hemolysis ay maaaring ma-trigger ng ilang mga kondisyon tulad ng:
- Autoimmune hemolytic anemia
- Reaksyon ng pagsasalin ng dugo
- Pangsanggol na erythroblastosis
- Talamak na lymphocytic leukemia
- Systemic lupus erythematosus
- Mononucleosis
- Mycoplasma bacterial infection
- Syphilis
Bilang karagdagan sa sakit, ang hemolysis ay maaari ding sanhi ng pagkalason sa droga. Ang mga uri ng mga gamot na maaaring mag-trigger ng kundisyong ito ay kinabibilangan ng:
- Mga antibiotic na cephalosporin
- Levodopa na gamot sa sakit na Parkinson
- Dapsone na antibacterial na gamot
- Nitrofurantoin antibiotics
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) gaya ng ibuprofen
- quinidine gamot sa sakit sa puso
2. Abnormal indirect coombs test results
Kung ang hindi direktang resulta ng pagsusuri ng Coombs ay hindi normal, ito ay isang senyales na may mga abnormal na antibodies na umiikot sa iyong bloodstream. Ang mga antibodies na ito ay maaaring maging sanhi ng immune system na ituring ang malusog na mga pulang selula ng dugo bilang mga kaaway. Lalo na ang mga pulang selula ng dugo na nakuha mula sa mga pagsasalin ng dugo. Ipinapahiwatig nito na ang erythoblastosis fetalis, na isang kondisyon ng hindi pagkakatugma ng dugo sa pagitan ng tatanggap ng donor at ng donor, ay naganap. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng hindi direktang pagsusuri ng Coombs ay maaari ding magpahiwatig ng pagkakaroon ng hemolytic anemia dahil sa mga sakit na autoimmune o pagkalason sa droga. Ang Erythoblastosis fetalis ay maaari ding mangyari sa isang fetus na may ibang uri ng dugo kaysa sa ina. Kaya, ang immune system ng ina ay aatake sa sanggol sa proseso ng paghahatid. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib dahil maaari itong maging sanhi ng kamatayan para sa ina at sanggol. Bilang pag-iingat, ang mga buntis na kababaihan ay karaniwang iuutos na sumailalim sa hindi direktang pagsusuri sa Coombs bago manganak. [[mga kaugnay na artikulo]] Kung inirerekomenda ng doktor ang pagsusuri sa Coombs, pagkatapos ay upang basahin ang mga resulta, maaari kang kumunsulta sa doktor na pinag-uusapan. Kaya't kung lumalabas na hindi normal ang mga resulta, maaaring agad na gawin ng doktor ang mga kinakailangang aksyon upang malampasan ang mga problema sa kalusugan na dinanas.
