Ang tuberculosis (TB) ay malawak na kilala bilang isang sakit na umaatake sa mga panloob na organo ng baga. Ngunit sa mas bihirang mga kaso, ang sakit na ito ay maaari ring makahawa sa mga organo sa labas ng baga (extrapulmonary), halimbawa sa balat o kilala bilang skin tuberculosis. Ang skin tuberculosis, na kilala rin bilang cutaneous tuberculosis, ay isang impeksyon sa balat na dulot ng parehong bacteria na nagdudulot ng pulmonary tuberculosis, lalo na
Mycobacterium tuberculosis. Ang bacterium na ito mismo ay may apat na species, lalo na:
M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, at
M. microti, na lahat ay maaaring humantong sa tuberculosis sa balat. Katulad ng pulmonary tuberculosis, ang skin tuberculosis ay kadalasang matatagpuan din sa mga lugar kung saan maraming tao ang may pulmonary tuberculosis. Gayunpaman, ang bilang ng mga pasyente ng skin TB ay napakaliit, na 1-2 porsiyento lamang ng kabuuang mga pasyente ng extrapulmonary TB.
Sintomas ng Skin TB
Maaaring mangyari ang tuberculosis sa balat kapag nahawahan ng tuberculosis bacteria ang ibabaw ng balat. Maaaring mangyari ang impeksyong ito sa iba't ibang sitwasyon, tulad ng direktang impeksyon sa balat, bacteria na kumakalat sa balat ng mga organo sa ilalim ng balat na apektado ng TB bago, o sa pamamagitan ng sirkulasyon ng dugo at lymphogen. Kapag mayroon kang tuberculosis sa balat, ang mga sintomas na lumalabas ay maaaring mag-iba ayon sa kondisyon ng iyong katawan. Ang skin tuberculosis mismo ay inuri sa dalawang uri, lalo na ang pangunahin at pangalawang skin tuberculosis. Ang pangunahing tuberkulosis sa balat sa mga taong nagkaroon ng iba pang uri ng tuberculosis o naturukan ng bakuna sa BCG ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na bukol na nabubuo sa walang sakit na parang mga sugat na kilala bilang tuberculosis chancre. Habang sa mga taong nahawaan ng TB o na-inject ng BCG, ang mga sugat na lumalabas ay karaniwang mga papules na nagiging hyperkeratotic at scar tissue sa paglipas ng mga taon. Samantala, ang pangalawang cutaneous tuberculosis ay ang muling pagsasaaktibo ng mga lumang sugat o ang pagbuo ng mga pangunahing sugat sa TB sa isang mas talamak na anyo. Kung ikukumpara sa primary skin tuberculosis, ang pangalawang skin tuberculosis ay mas karaniwan.
Ang pinakakaraniwang uri ng pangalawang tuberculosis sa balat
Ang Indonesian Association of Dermatologists and Venereologists (Perdoski) ay nag-uuri ng pangalawang skin tuberculosis sa apat na uri, katulad ng:
1. Verrucosa cutis
Ang tuberculosis sa balat na ito ay nangyayari dahil sa direktang pagpasok ng mga mikrobyo sa balat na may mga bahagi ng balat na kadalasang na-trauma, tulad ng mga tuhod, binti, at paa. Ang mga sintomas na lumilitaw ay kadalasang nasa anyo ng mga guhitan sa balat na mapula-pula at hugis gasuklay na buwan.
2. Scrofuloderma
Sa buong mundo, ang skin TB ang pinakakaraniwan at kadalasang nauugnay sa pulmonary TB. Ang scrofuloderma ay nangyayari dahil sa paggalugad ng mga organ sa ilalim ng balat, lalo na ang mga lymph node pati na rin ang mga kasukasuan at buto, at kadalasang matatagpuan sa mga kilikili at leeg. Ang mga sintomas ng ganitong uri ng skin TB ay nakadepende sa kung gaano katagal na mayroon ka nito. Sa una, ang scrofuloderma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki, namamaga na mga lymph node, at mga abscess, pagkatapos ay pumuputok at bumubuo ng mga sugat na bumubuo ng hindi regular na pahabang tissue ng peklat. Ang mga sugat na ito ay hindi masakit, ngunit maaari silang bumukol.
3. Vulgaris
Ito ay isang uri ng skin tuberculosis na mabilis na umuusbong at kadalasang matatagpuan sa mukha, katawan, at mga paa. Ang balat ng tuberculosis vulgaris ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mapula-pula-kayumanggi na mga bukol at maaaring magbago ng kulay sa madilaw-dilaw kapag pinindot.
4. Bilyonaryo Kutis
Ang uri na ito ay talamak na cutaneous tuberculosis na kumalat mula sa pangunahing impeksiyon (baga) patungo sa ibang mga organo at tisyu sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang tanda ng miliary cutis ay isang pula, malinaw na discharge na puno ng nana o discharge na maaaring kumalat sa buong katawan. Hindi madali para sa mga doktor na makilala ang mga sintomas ng skin tuberculosis dahil ang mga palatandaan ay halos kapareho sa iba pang mga problema sa balat sa pangkalahatan. Samakatuwid, ikaw ay payuhan na magsagawa ng karagdagang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis ng tuberculosis sa balat, isa na rito ay isang biopsy sa balat o Mantoux test.
Paano malalaman ang pagkakaroon ng tuberculosis sa balat?
Una sa lahat, pisikal na susuriin ka ng doktor upang matiyak na may mga sugat sa balat. Susunod, ang doktor ay magsasagawa ng mga pagsusuri tulad ng Mantoux test, kung saan ang isang likido na tinatawag na a ay iniksyon
PPD tuberculin sa balat ng iyong braso. Pagkatapos ng 48-72 oras, susuriin muli ng doktor ang lugar ng iniksyon upang matiyak na may bukol o wala. Kung may bukol na may sukat na 5-9 mm, kung gayon ikaw ay nasuri na positibo para sa mga mikrobyo ng TB. Pagkatapos nito, kailangan mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri, tulad ng chest X-ray at plema na pagsusuri. [[Kaugnay na artikulo]]
Paano gamutin ang tuberculosis sa balat?
Tulad ng pulmonary tuberculosis, ang mga pasyente ng skin TB ay dapat uminom ng mga gamot na antituberculosis, mula buwan hanggang taon depende sa iyong kondisyon. Kasama sa mga gamot na ginagamit ang mga antibiotic, tulad ng isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, at ethambutol. Hangga't maaari, ang mga sugat sa balat ng TB ay maaaring irekomenda para sa pag-aalis ng operasyon. Samantala, sa mga pasyenteng may latent skin tuberculosis na walang sintomas, ang mga gamot na antituberculosis ay maaaring ibigay upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malalang sintomas.
