Ang neonatal jaundice ay isang kondisyon na kadalasang nangyayari sa mga bagong silang, na kilala rin bilang baby jaundice. Ang ilang kaso ng jaundice ay kusang mawawala at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang kundisyong ito sa mahabang panahon, ang mataas na antas ng bilirubin sa jaundice ay maaaring magdulot ng pinsala sa utak. Ang kundisyong ito ay kilala bilang kernicterus.
Ano ang nagiging sanhi ng neonatal jaundice sa mga sanggol?
Ang neonatal jaundice sa mga sanggol ay sanhi ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa maraming dami sa kapanganakan. Nangyayari ito dahil ang uri ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo sa mga sanggol at matatanda ay magkaiba. Ang pagkasira na ito ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng bilirubin, na nagbibigay dito ng dilaw na kulay. Ang atay ay may papel sa pagbabago ng bilirubin na umiikot sa dugo upang madaling maalis sa katawan. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng mga sakit sa atay o mga kondisyon ng atay na hindi ganap na nabuo sa kapanganakan ay gumaganap din ng isang papel sa pagdudulot ng neonatal jaundice. Ang neonatal jaundice ay maaari ding mangyari dahil sa kakulangan ng pag-inom ng gatas ng ina o dahil sa mga sangkap na nasa gatas ng ina. Bilang karagdagan sa mga karaniwang sanhi na nararanasan, ang mga sanggol na may mga sumusunod na karamdaman ay nagdaragdag din ng panganib na magkaroon ng neonatal jaundice sa mga sanggol. Kabilang sa mga kaguluhang ito ang:
- Crescent anemia o sickle cell anemia
- Trauma sa panahon ng panganganak na nagdudulot ng cephalhematoma (pagdurugo sa ilalim ng anit)
- Sepsis o impeksyon sa dugo
- Mga bara sa mga duct ng apdo o bituka
- Ang ilang mga kakulangan sa enzyme
- Pamamaga ng atay
- Mga impeksyon sa viral at bacterial, tulad ng hepatitis, syphilis, at rubella
- Hypothyroidism sa mga sanggol
- Hypoxia o mababang antas ng oxygen
Neonatal jaundice at gatas ng ina
Sinipi mula sa Indonesian Pediatrician Association (IDAI), ang mga sanggol na eksklusibong pinapasuso ay maaaring makaranas ng jaundice. Ang kundisyong ito ay sanhi ng hindi sapat na produksyon ng gatas sa unang araw. Nagiging sanhi ito ng sanggol na makaranas ng kakulangan sa paggamit ng pagkain na ginagawang ang direktang bilirubin na umabot sa bituka ay hindi nakagapos ng pagkain at sa huli ay hindi nailalabas sa pamamagitan ng anus kasama ng pagkain. Ang jaundice na nauugnay sa pagpapasuso ay binubuo ng 2 uri, ang una ay jaundice na nangyayari nang maaga (pangalawa o ikatlong araw) sanhi ng hindi sapat na pagkain dahil sa hindi sapat na produksyon ng gatas. Pangalawa, ang jaundice na nangyayari sa pagtatapos ng unang linggo, ay pampamilya dahil sa mga sangkap na naroroon sa gatas ng ina.
Ano ang mga palatandaan ng kernicterus?
Ang mga sintomas na nararanasan sa mga sanggol na may kernicterus ay nag-iiba, depende sa mga yugto na dumaan. Sa mga unang yugto, ang sanggol ay lilitaw na napakadilaw o kahit orange. Ang mga reflexes sa mga sanggol ay mawawala at ang kakayahang sumuso ay nababawasan. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng pagbaba ng kamalayan upang ang sanggol ay mukhang inaantok nang tuluy-tuloy at may pagbaba sa tono ng kalamnan upang siya ay magmukhang mahina. Ang mga kundisyon sa maagang yugtong ito kung hindi masusuri ay magpapatuloy sa susunod na yugto. Sa susunod na yugto, ang sanggol ay patuloy na iiyak na may malakas na iyak. Bilang karagdagan, ang sanggol ay magiging maselan at lalong hindi gustong magpasuso. Pansinin kung lumilitaw na naka-arko ang likod ng sanggol na nakayuko ang leeg. Ito ay maaaring senyales ng paninilaw ng balat na naranasan ng sanggol ay pumasok na sa huling yugto. Sa mga huling yugto, bukod sa naninigas na kalamnan at nakaatras na arko, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng mga seizure at hindi makakain. Kung ang kundisyong ito ay hindi agad na ginagamot ng doktor, ang sanggol ay maaaring makaranas ng respiratory failure at coma na maaaring nakamamatay. Sa mas matatandang mga sanggol, ang mga sintomas ng kernicterus ay maaaring kabilang ang mga seizure, mga abala sa pag-unlad at paggalaw ng motor, at kapansanan sa pandinig at pagsasalita. Ang mga kakayahan sa pandama sa mga sanggol ay may kapansanan din. [[related-article]] Ang Kernicterus ay maaari ding maging sanhi ng hindi pagtingala ng sanggol. Bilang karagdagan, ang mga mantsa dahil sa mataas na antas ng bilirubin ay matatagpuan sa mga ngipin. Ang koleksyon ng mga sintomas sa kernicterus ay tinatawag na bilirubin-induced neurologic dysfunction. Ang kundisyong ito ay kadalasang nabubuo sa edad na 3-4 na taon.
Kailan ka dapat pumunta sa doktor?
Kung nakakita ka ng jaundice sa iyong sanggol na sinamahan ng mga sumusunod na palatandaan, dapat mong agad na dalhin ang sanggol sa doktor:
- Dilaw o orange na kulay ng balat simula sa ulo
- makulit na baby
- Ayaw matulog ng sanggol o mahirap magising habang natutulog
- Ayaw magpakain ng sanggol, direkta man o sa pamamagitan ng bote
Upang gamutin ang jaundice sa mga sanggol, ang paggamot na gagawin ng doktor ay depende sa edad ng sanggol at kung ang sanggol ay may mga panganib na kadahilanan tulad ng napaaga na kapanganakan. Ang mga medikal na aksyon na maaaring gawin ng mga doktor upang gamutin ang kundisyong ito ay kinabibilangan ng light therapy (phototherapy) at exchange transfusion, na siyang pagkilos ng pag-alis ng dugo ng bata at pagpapalit nito ng donor blood o plasma.
Maiiwasan ba ang neonatal jaundice sa mga sanggol?
Ang maagang pagtuklas at paggamot ng jaundice ay maaaring maiwasan ang paglala ng sitwasyon. Ang pagtuklas ng jaundice ay maaaring gawin mula sa unang bagong panganak. Ang maagang pagsusuri para sa mga antas ng bilirubin ay mahalaga para sa mga premature na sanggol pati na rin sa mga term na sanggol. Ang maagang pagtuklas ay makakatulong na maiwasan ang kernicterus sa mga sanggol. Bagama't hindi karaniwang ibibigay ang mga gamot sa mga sanggol na may physiologic neonatal jaundice, sa ilang mga kaso, ang gamot na phenobarbital ay gagamitin upang bawasan ang mataas na antas ng bilirubin sa dugo sa unang linggo ng kapanganakan. Kung gusto mong direktang magtanong sa doktor tungkol sa kondisyon ng neonatal jaundice sa mga sanggol, maaari kang direktang kumunsulta sa
makipag-chat sa doktor sa SehatQ family health app.I-download ang app ngayon sa Google Play at sa Apple Store.
